牙齿矫正包含哪些步骤

牙齿矫正先经视诊触诊、拍口腔全景及头颅侧位片等口腔检查并制取模型分析，再结合年龄、面部形态、美观需求等制定个性化方案选合适矫治器，隐形矫治器按规定时间更换且每天戴时长有要求，传统托槽需注意口腔卫生，一般每4-6周复诊调整牙齿移动，矫正后选固定或活动保持器佩戴时长有规定要注意清洁复查，女性及有特殊病史者需特别留意相关情况。

一、初步评估与方案制定

1.口腔检查：医生会通过视诊、触诊等方式检查牙齿的排列、咬合情况，同时拍摄口腔全景X线片、头颅侧位片等影像学资料，全面了解牙齿、颌骨的结构与形态。例如通过X线片可清晰看到牙齿的牙根情况、颌骨的发育状况等。还会制取牙齿模型，分析牙齿的拥挤程度、牙弓形态等。

2.制定方案：根据口腔检查和模型分析结果，结合患者的年龄（儿童处于生长发育阶段，矫正方案需考虑生长潜力；成人牙齿发育已成熟，矫正更注重牙齿排列与咬合的改善）、面部形态、患者的美观需求等因素，为患者制定个性化的矫正方案，包括选择合适的矫正器类型等。

二、矫治器的选择与佩戴

1.矫治器选择：常见的矫治器有传统金属托槽矫治器，其价格相对较低，但美观性较差；隐形无托槽矫治器，美观性好，但价格较高且对患者的配合度要求高；还有陶瓷托槽矫治器，美观性介于金属托槽和隐形矫治器之间等。医生会根据患者的具体情况推荐合适的矫治器。

2.佩戴要求：若为隐形无托槽矫治器，患者需按照医生规定的时间按时更换不同阶段的矫治器，一般每天需佩戴20-22小时；若为传统金属托槽矫治器，患者佩戴后要注意口腔卫生，避免食物残渣滞留托槽周围。

三、定期复诊与调整

1.复诊频率：一般每4-6周需要复诊一次，医生会根据牙齿的移动情况调整矫治器。例如调整传统托槽矫治器的弓丝力度，以引导牙齿逐渐移动到理想位置。

2.调整目的：通过定期复诊调整矫治器，确保牙齿按照预定的方向移动，监控矫正进程，及时处理可能出现的问题，如矫治器松动等情况。

四、保持阶段

1.保持器选择：牙齿移动到理想位置后，需要佩戴保持器，保持器有固定式保持器（如粘结在牙齿上的保持器）和活动式保持器（可自行摘戴的保持器）等。医生会根据患者情况选择合适的保持器。

2.佩戴要求：佩戴保持器的时间一般较长，第一年通常需要全天佩戴，之后可逐渐减少佩戴时间，如晚上佩戴等，但需遵循医生的具体要求。保持器佩戴期间要注意清洁，防止细菌滋生，同时要定期复查，确保牙齿保持在理想位置，防止反弹。对于儿童患者，要注意其配合度，家长需督促其按时佩戴保持器；成人患者要注意保持器的维护和定期更换等。女性患者在矫正及保持阶段要特别注意口腔卫生，因为矫正器可能影响口腔清洁，容易引发龋齿等问题，若有特殊病史，如糖尿病等，要提前告知医生，以便医生在制定矫正方案和调整过程中综合考虑病史因素对矫正的影响。