引起白细胞低的原因

白细胞减少的因素包括药物因素如化疗药物抑制骨髓造血、抗菌药物致白细胞降低，疾病因素如血液系统疾病中白血病使白血病细胞抑制正常造血、再障致骨髓造血干细胞数量和功能异常，感染性疾病里病毒和细菌感染可抑制骨髓造血，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮的自身免疫反应攻击造血细胞，其他因素如放射性损伤损伤骨髓造血干细胞和微环境、营养缺乏影响骨髓造血细胞DNA合成致生成障碍。

一、药物因素

化疗药物：许多化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞生成减少。例如一些烷化剂、抗代谢药物等，在肿瘤患者化疗过程中较为常见，这与药物直接损伤骨髓造血干细胞或干扰骨髓造血微环境有关，不同化疗药物对白细胞抑制的程度和机制有所差异，年龄较小的儿童在化疗时对骨髓抑制更敏感，需密切监测血常规。

抗菌药物：某些抗菌药物可能引起白细胞降低，如氯霉素，它可抑制骨髓造血细胞内线粒体蛋白合成，导致白细胞生成障碍，不同个体对氯霉素的敏感性不同，有基础疾病或肝肾功能不全的患者使用时更易出现白细胞低的情况。

二、疾病因素

血液系统疾病

白血病：白血病细胞在骨髓内大量增殖，占据正常造血空间，抑制正常造血干细胞的增殖和分化，从而使白细胞生成减少，各年龄段均可发病，儿童和青壮年相对多见，不同类型白血病对白细胞的影响程度和机制有所不同。

再生障碍性贫血：骨髓造血干细胞数量减少和功能异常，导致全血细胞减少，包括白细胞，任何年龄都可发病，病因可能与遗传、感染、化学物质等因素有关，再生障碍性贫血患者骨髓造血微环境也可能存在异常。

感染性疾病

病毒感染：如流感病毒、EB病毒等感染，病毒可直接侵犯骨髓造血组织，抑制白细胞生成，也可通过免疫反应影响骨髓功能，儿童在病毒感染高发季节更易受影响，免疫力较低的老年人感染病毒后也较易出现白细胞低的情况。

细菌感染：严重的细菌感染，如败血症，细菌产生的毒素等可抑制骨髓造血，导致白细胞降低，各年龄段都可能发生，有基础疾病的老年人感染后更易出现这种情况。

三、自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，机体的自身免疫反应会攻击自身的造血细胞，导致白细胞生成减少，女性发病率相对较高，发病年龄跨度较大，病情活动期更易出现白细胞低的情况，需要长期监测和治疗来控制自身免疫反应。

四、其他因素

放射性损伤：长期接触放射性物质，如从事放射工作且防护不当的人员，射线可损伤骨髓造血干细胞和骨髓微环境，影响白细胞生成，不同年龄接触放射性物质后受到的影响不同，儿童对放射性损伤更为敏感，应严格做好防护措施。

营养缺乏：缺乏维生素B12、叶酸等营养物质时，会影响骨髓造血细胞的DNA合成，导致白细胞生成障碍，长期素食者、孕妇等人群相对容易出现营养缺乏情况，孕妇在孕期对营养物质需求增加，若摄入不足更易影响胎儿造血及自身白细胞水平。