腱鞘炎手腕背部疼痛怎么治疗

手腕背部腱鞘炎可通过一般治疗（休息、局部热敷）、物理治疗（按摩、冲击波治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药，优先非药物干预）、手术治疗（保守无效且严重影响生活工作时，术后注意康复训练与护理，儿童康复训练需专业指导）来处理。

一、一般治疗

1.休息

对于腱鞘炎导致手腕背部疼痛的患者，首先要减少患病手腕的过度活动。例如，避免长时间使用鼠标、打字等频繁屈伸手腕的动作。因为过度使用手腕会加重肌腱与腱鞘之间的摩擦，从而使炎症进一步加重，休息可以让肌腱和腱鞘有时间减轻炎症反应，缓解疼痛。无论是儿童还是成人，长时间的过度用腕都会引发或加重腱鞘炎，儿童可能因长时间玩电子设备、做手工等导致，成人则可能因职业因素等。

2.局部热敷

可以用温水浸湿的毛巾敷在手腕背部，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于减轻炎症和缓解疼痛。对于不同年龄的人群，热敷温度要适宜，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，成人一般控制在40-50℃左右即可。热敷可以改善局部的血液供应，加速炎症物质的代谢，从而缓解腱鞘炎引起的疼痛。

二、物理治疗

1.按摩

由专业人员或自己轻柔地按摩手腕背部。按摩可以缓解肌肉紧张，减轻肌腱与腱鞘之间的压力。按摩时力度要适中，从手腕根部开始，向手指方向轻轻揉按。对于儿童，要更加轻柔，避免造成不必要的损伤；成人则可根据耐受程度适当调整力度。按摩能够促进局部的气血流通，帮助缓解腱鞘炎导致的疼痛。

2.冲击波治疗

体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法。它可以通过机械波的作用，促进组织修复，减轻炎症。对于一些顽固性的腱鞘炎手腕背部疼痛，冲击波治疗可能会有较好的效果。但在进行冲击波治疗时，需要根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度等进行操作。儿童由于骨骼等发育尚未完全成熟，一般不首先考虑冲击波治疗，成人则可在医生评估后决定是否采用。

三、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬等可以缓解疼痛和炎症，但需注意儿童用药的特殊性，低龄儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药，成人在使用时也应遵循医嘱，注意药物的不良反应等。不过一般来说，优先采用非药物干预措施，当非药物干预效果不佳时再考虑药物治疗。

四、手术治疗

1.适用情况

对于经过长时间保守治疗无效，症状严重影响日常生活和工作的患者，可能需要考虑手术治疗。例如，狭窄性腱鞘炎经过多次封闭治疗等保守治疗后仍反复发作，严重影响手腕功能的情况。

2.术后注意事项

无论是儿童还是成人，术后都需要进行适当的康复训练，但儿童的康复训练需要在专业人员的指导下进行，要根据儿童的年龄和恢复情况逐步开展，以避免影响手部的正常发育；成人术后也需要按照医生的要求进行康复锻炼，促进手腕功能的恢复，同时要注意伤口的护理，防止感染等并发症的发生。