病情描述:如何按摩缓解腰痛
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
腰部按摩包括腰部局部肌肉放松按摩的掌揉法、滚法,穴位按摩的肾俞穴、委中穴按揉,脊柱两侧按压的指按法,按摩前要保证双手清洁指甲整齐,按摩时据自身状况调力度,出现不适立即停并咨询医生,老年人按摩要轻柔防骨折,儿童腰痛由专业医生操作且注意力度部位。
一、腰部局部肌肉放松按摩
1.掌揉法:患者取舒适体位,放松腰部肌肉。按摩者将手掌根部放在腰部疼痛部位,以腕关节连同前臂做轻柔缓和的环旋运动,频率约每分钟60-100次,通过掌揉动作使腰部肌肉逐渐放松,促进局部血液循环,每次持续3-5分钟。对于长期久坐、腰部肌肉紧张的人群,如办公室职员,此方法能有效缓解肌肉紧张带来的腰痛。而对于有腰部急性损伤的患者,操作时需注意力度适中,避免加重损伤。
2.滚法:用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分着力于腰部,通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动,持续不断地作用于腰部肌肉。滚法的压力要均匀,频率约每分钟120-160次,能深入肌肉深层,放松肌肉。例如腰椎间盘突出症缓解期的患者,可适当使用滚法来放松腰部肌肉,但如果疼痛处于急性期,需谨慎操作。
二、穴位按摩
1.肾俞穴:肾俞穴位于第二腰椎棘突下,旁开1.5寸处。按摩者用拇指指腹按揉肾俞穴,力度以产生酸麻胀感为宜,每次按揉1-3分钟,以达到补益肾气、缓解腰痛的作用。对于因肾虚引起腰痛的人群,如中老年肾气渐衰者,按揉肾俞穴有一定的保健和缓解疼痛作用。但孕妇应避免按摩肾俞穴,以防引起不适。
2.委中穴:委中穴位于腘横纹中点,股二头肌肌腱与半腱肌肌腱之间。用拇指按压委中穴,先点按片刻,再做揉动,使酸胀感向下传导,每次按压揉动1-2分钟。委中穴是治疗腰痛的重要穴位,对于腰肌劳损、腰椎间盘突出等引起的腰痛有较好的缓解作用。但对于有下肢血管疾病的患者,按压力度需适中,避免影响血液循环。
三、脊柱两侧按压
1.指按法:按摩者用拇指指端或指腹按压脊柱两侧的膀胱经等经络循行部位,从腰部上方开始,沿脊柱两侧向下依次按压,每个穴位或部位按压10-15秒,依次进行。通过指按能刺激经络气血运行,缓解腰部疼痛。对于不同年龄段的人群,如青少年长期保持不良姿势导致腰痛,也可通过指按脊柱两侧来调节经络气血。但对于脊柱有明显畸形或骨折的患者,禁止使用指按法。
四、注意事项
1.按摩前应确保双手清洁,指甲修剪整齐,避免损伤皮肤。按摩时要根据自身身体状况调整力度,若按摩过程中出现疼痛加剧或不适,应立即停止按摩并咨询专业医生。对于老年人,由于身体机能下降,骨质可能有一定程度的疏松,按摩时更要注意力度轻柔,避免造成骨折等损伤。而儿童若出现腰痛,多与姿势不良等因素有关,但儿童骨骼等尚未发育完全,按摩需由专业医生操作,且要特别注意力度和部位。