传染性单核细胞增多症是什么意思

传染性单核细胞增多症由EB病毒感染引发经唾液传播，入侵人体侵袭B淋巴细胞并激活T淋巴细胞，临床表现有发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等且儿童青少年症状多样婴儿多轻，诊断靠血常规见异型淋巴细胞增多、血清学及分子生物学检查，治疗分一般隔离休息、对症退热缓解咽痛、抗病毒（无特效药重症用更昔洛韦），多数预后良好少数迁延有远期并发症，儿童需加强护理关注脾破裂风险，青少成年需注意休息复查。

传染性单核细胞增多症是由EB病毒（EBV）感染引发的急性传染性淋巴细胞增生性疾病。一、病因与发病机制1.病原体：主要因EB病毒感染所致，EB病毒属嗜淋巴细胞的双链DNA病毒，人群普遍易感，主要经唾液传播，故又被称为“接吻病”。2.发病原理：EB病毒入侵人体后，主要侵袭B淋巴细胞使其增殖，同时T淋巴细胞被激活，引发细胞免疫反应。二、临床表现1.症状表现：-发热：多为持续性发热，体温可达38℃~40℃，持续时长1~3周不等。-咽痛：较为突出，有轻度不适至严重疼痛之分。-淋巴结肿大：全身淋巴结均可受累，其中颈部淋巴结肿大最为常见。-肝脾肿大：部分患者会出现肝肿大伴压痛、脾肿大，偶有脾破裂风险。-皮疹：约10%患者会出现皮疹，多为斑丘疹。2.年龄差异：儿童及青少年发病时症状具多样性，婴儿感染后常无明显症状或仅表现为轻度咽炎及上呼吸道感染症状。三、诊断手段1.实验室检查：-血常规：可见异型淋巴细胞增多，通常超10%具诊断意义。-血清学检查：EB病毒特异性抗体检测，如EBV壳抗原抗体、EBV核抗原抗体等对诊断至关重要。-分子生物学检查：通过PCR技术检测EB病毒DNA，有助于早期诊断。四、治疗原则1.一般治疗：-隔离：急性期需隔离，防止疾病传播。-休息：发热及淋巴结肿大明显时需卧床休息，减少体力消耗，避免剧烈运动以防脾破裂。2.对症治疗：-退热：针对发热症状可采用物理降温等非药物退热方式，儿童患者优先考虑物理降温，避免不当用药。-缓解咽痛：使用含漱液等缓解咽痛症状。3.抗病毒治疗：目前无特效抗EB病毒药物，更昔洛韦等抗病毒药物可用于重症患者，但需严格把控适应证。五、预后状况1.多数患者预后良好，病程一般为2~4周，但少数患者病程迁延数月。2.部分患者可能出现远期并发症，如脾破裂（虽少见但需警惕）、神经系统并发症等，康复过程中需密切关注身体状况。六、特殊人群注意事项1.儿童患者：儿童感染后需加强护理，密切观察体温、精神状态及有无腹痛等情况，因其脾相对脆弱，脾破裂风险需重点关注，且用药需格外谨慎，优先选择非药物干预措施退热等。2.青少年及成人：需注意休息，遵循治疗原则，定期复查相关指标，如血常规等，以监测病情变化。