做骨穿疼不疼

骨穿即骨髓穿刺术，操作时局部麻醉进针有短暂轻微刺痛感，麻醉起效后穿刺操作疼痛较轻但因人而异，受个体差异、年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，骨穿前患者要放松心情、告知医生病史等，骨穿后要保持穿刺部位清洁干燥、观察异常、适当休息。

一、骨穿过程中的疼痛感受

骨穿即骨髓穿刺术，在操作过程中一般会有一定程度的感觉，但疼痛程度因人而异。在进行骨穿时，首先需要进行局部麻醉，在麻醉进针时可能会有短暂的轻微刺痛感。当麻醉起效后，进行骨髓穿刺操作时，大多数人感觉疼痛较轻，类似轻微的酸痛或胀痛。这是因为骨髓穿刺主要是穿刺骨髓腔获取骨髓液，其疼痛程度相对可以耐受。不过，个体对疼痛的敏感程度不同，一些对疼痛较为敏感的人可能会感觉相对明显，但一般都在可接受范围内。

二、影响骨穿疼痛感受的因素

1.个体差异

年龄因素：儿童由于神经末梢相对敏感，对疼痛的感受可能相对成人更明显一些，但现在临床上会采取合适的安抚措施以及根据儿童特点选择合适的操作方式来尽量减轻疼痛。例如对于幼儿，会在操作前给予适当的心理安抚，操作时动作更加轻柔快捷。而成年人对疼痛的耐受程度相对稍高，但也不是绝对的，部分成年人可能因为本身精神高度紧张等因素而放大疼痛感受。

性别因素：一般没有明显的性别差异导致骨穿疼痛感受有本质不同，但女性在月经期间等特殊生理时期，可能因为身体整体状态的轻微变化，对疼痛的感知可能会稍有不同，但这种影响通常不大。

生活方式：长期从事重体力劳动的人，可能对疼痛的耐受能力相对较强，而长期缺乏运动、体质较弱的人可能对疼痛更敏感。例如经常进行高强度体育锻炼的运动员，在骨穿时可能感觉疼痛相对较轻，而长期卧床的患者可能对同样程度的疼痛感觉更明显。

病史因素：如果患者本身有神经系统疾病导致痛觉异常，那么骨穿时的疼痛感受可能会与正常人不同。比如患有神经痛相关疾病的患者，可能对骨穿操作中的疼痛感知更为敏锐。

三、骨穿前后的注意事项

1.骨穿前

患者需要放松心情，避免过度紧张，因为精神过度紧张可能会加剧对疼痛的感受。家属可以在一旁陪伴安慰患者，帮助其缓解紧张情绪。

告知医生自己的病史、药物过敏史等情况，医生会根据患者具体情况评估骨穿的风险和制定合适的操作方案。

2.骨穿后

穿刺部位要保持清洁干燥，避免感染。一般穿刺后会用纱布覆盖并按压一段时间，患者要按照医生的要求保护穿刺部位。

注意观察穿刺部位有无出血、红肿等异常情况，如果出现异常要及时告知医生。同时，患者要适当休息，避免剧烈运动，防止影响穿刺部位的恢复。对于儿童患者，家长要更加留意孩子穿刺部位的情况，因为儿童相对活泼好动，更需要家长做好护理工作，防止意外导致穿刺部位出现问题。