牙周炎能治好么

牙周炎可通过规范治疗控制和改善但难完全根治，治疗包括基础治疗（口腔清洁指导、龈上龈下洁治）、手术治疗（牙周翻瓣术、植骨术）、修复治疗，需长期维护复查，经规范治疗并维护者病情可控制，不注意口腔卫生等会复发，大部分患者能保持牙周健康及牙齿功能。

一、治疗方法

1.基础治疗

口腔清洁指导：指导患者正确刷牙，推荐使用巴斯刷牙法，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟；使用牙线或间隙刷清理牙缝中的食物残渣和菌斑。对于有吸烟习惯的患者，吸烟会加重牙周炎病情，应尽量劝导其戒烟，因为吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能。对于儿童患者，家长要帮助和监督其做好口腔清洁，培养良好的口腔卫生习惯。

龈上洁治和龈下刮治：龈上洁治是用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍；龈下刮治是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。一般来说，经过基础治疗后，大部分患者的牙周炎症可以得到控制。但对于一些病情较重、有全身性疾病（如糖尿病，血糖控制不佳会影响牙周炎的治疗效果，糖尿病患者需要在血糖控制平稳的情况下进行牙周治疗）的患者，可能需要多次治疗才能达到较好的效果。

2.手术治疗

牙周翻瓣术：当牙周炎导致牙周袋较深、根面有大量牙石和肉芽组织时，可采用牙周翻瓣术，通过翻瓣暴露病变区，彻底清除牙石和病变组织，然后将牙龈瓣复位缝合。对于一些患有严重牙周炎的老年患者，手术治疗需要更加谨慎评估全身状况，确保患者能够耐受手术。

植骨术：如果牙槽骨吸收严重，为了促进牙周组织的再生，可以采用植骨术，将骨移植材料植入牙槽骨缺损处。对于青少年患者，骨骼还在发育阶段，植骨术的效果可能会受到一定影响，需要综合考虑牙槽骨的发育情况和病情严重程度来决定是否采用该手术。

3.修复治疗

在牙周炎得到控制后，可能需要进行牙齿的修复治疗，如制作义齿等。对于长期患有牙周炎导致牙齿松动的患者，修复治疗可以恢复牙齿的功能和美观。对于儿童患者，由于牙齿还在替换和发育中，修复治疗需要考虑到恒牙的萌出情况，选择合适的修复方式，避免影响恒牙的正常萌出和发育。

4.维护治疗

牙周炎患者需要长期维护，定期复查。一般每3-6个月复查一次，复查内容包括口腔卫生情况、牙龈炎症情况、牙周袋深度等。如果发现有菌斑、牙石等堆积，需要及时进行处理。对于一些易复发的患者，可能需要更频繁的复查和治疗。

二、预后情况

经过规范治疗并坚持维护的患者，牙周炎可以得到较好的控制，病情不再进展。但如果患者不注意口腔卫生，或者有一些诱发因素（如糖尿病未得到良好控制等），牙周炎可能会复发。总体来说，通过积极治疗和良好的口腔维护，大部分患者能够保持牙周组织的健康，维持牙齿的功能。