病情描述:背痛挂什么科
主任医师 青岛大学附属医院
背痛可根据不同情况挂不同科室,若由骨骼、肌肉、关节等问题引起挂骨科;背痛明确与脊柱本身病变相关挂脊柱外科;背痛以疼痛症状为主且初步检查无明确结构性病变挂疼痛科;背痛因肌肉劳损、轻度脊柱关节功能紊乱等需康复治疗挂康复医学科;背痛由风湿免疫性疾病引起挂风湿免疫科,不同科室对应不同相关因素及应对情况。
一、骨科
1.适用情况:如果背痛是由骨骼、肌肉、关节等问题引起,比如腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质增生、骨折等情况,通常可以挂骨科。
2.相关因素及应对:年龄方面,中老年人随着年龄增长,骨骼肌肉退变,更容易出现上述骨科相关的背痛问题;生活方式上,长期久坐、久站、不良坐姿站姿、过度劳累等都可能导致骨科相关的背痛;有既往骨科病史的人群,如曾经有过骨折、关节损伤等,再次出现背痛时也优先考虑骨科。
二、脊柱外科
1.适用情况:当背痛明确与脊柱本身的病变相关,像脊柱侧弯、脊柱肿瘤、脊柱结核等情况时,挂脊柱外科更为精准。
2.相关因素及应对:年龄上,一些先天性脊柱发育异常导致的背痛可能在青少年时期就有表现;生活方式中,特殊的职业如长期从事重体力劳动且脊柱受力大的人群,更容易出现脊柱相关的背痛;有脊柱既往疾病史的人群,如曾患过脊柱感染等,再发背痛时需考虑脊柱外科。
三、疼痛科
1.适用情况:如果背痛以疼痛症状为主,经过初步检查未发现明确的结构性病变,但疼痛较为剧烈影响生活,可挂疼痛科。疼痛科可以通过一些微创等手段来缓解疼痛症状。
2.相关因素及应对:年龄对疼痛科就诊的影响相对不那么直接,但不同年龄段都可能出现没有明确结构性病变的顽固性背痛;生活方式中,长期精神紧张、压力大等可能会加重疼痛科就诊人群的背痛症状;对于没有明显器质性病变的背痛患者,疼痛科的治疗有其独特作用。
四、康复医学科
1.适用情况:当背痛是由于肌肉劳损、轻度的脊柱关节功能紊乱等情况,需要进行康复治疗来促进恢复时,可以挂康复医学科。康复治疗包括物理治疗、康复训练等。
2.相关因素及应对:各个年龄段都可能因为肌肉等问题需要康复医学科的干预,比如年轻人长期伏案工作导致的轻度背痛;生活方式上,康复医学科的治疗对于那些希望通过非手术康复手段解决背痛问题的人群适用;有过轻微脊柱损伤但处于康复阶段的人群也可考虑康复医学科。
五、风湿免疫科
1.适用情况:如果背痛是由风湿免疫性疾病引起,比如强直性脊柱炎等,这时候需要挂风湿免疫科。
2.相关因素及应对:强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病在青年人群中相对多见;生活方式对这类疾病的影响相对不直接,但自身免疫相关的因素起重要作用;有风湿免疫性疾病家族史的人群,出现背痛时需考虑风湿免疫科排查。