脚扭到筋了肿起来了该怎么办

脚扭到筋肿起来后要立即停止活动休息，24-48小时内冷敷，用弹性绷带加压包扎并抬高患肢，若疼痛剧烈肿胀严重等要及时就医检查，48小时后可热敷并在医生指导下适当康复活动，不同人群按特点采取相应措施促进恢复。

一、立即停止活动并休息

脚扭到筋肿起来后，首先要立刻停止导致扭伤的活动，避免进一步加重损伤。无论是行走、运动还是其他可能涉及脚部的动作都应停下，让受伤的脚部得到充分休息，防止肿胀和疼痛加剧。比如在运动过程中突然脚扭到筋肿起来，应马上原地停下。

二、进行冷敷

1.时间与方法：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部充血，减轻肿胀和疼痛。以冰袋为例，用毛巾包裹冰袋后敷在脚的肿胀处，注意不要直接将冰袋接触皮肤，避免冻伤。

2.不同人群注意事项：儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要严格控制时间和冰袋与皮肤的接触方式，避免长时间冷敷导致冻伤；老年人血液循环相对较慢，冷敷时间也不宜过长，可适当缩短每次冷敷时间。

三、加压包扎

可以使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎，这样有助于减少局部出血和肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。比如从脚的远端向近端进行包扎，保证包扎均匀。

四、抬高患肢

将受伤的脚抬高，高于心脏水平位置，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。可以在床上放置一个枕头，把脚放在枕头上。对于卧床的患者比较容易操作，而对于行动不便的人群，在坐着时也应尽量将脚抬高。

五、及时就医检查

如果脚扭到筋肿起来后疼痛剧烈、肿胀严重、无法站立行走或怀疑有骨折等情况，应及时前往医院就诊。医生会通过体格检查、X线等检查手段明确损伤的程度，例如通过X线判断是否有骨折发生。儿童扭到筋肿起来后更应谨慎，因为儿童骨骼发育尚未完全，更需排除骨折等严重情况；老年人扭到筋肿起来也不能忽视，可能存在骨质疏松等情况影响恢复。

六、后期康复措施（受伤48小时后）

1.热敷：受伤48小时后，可改为热敷，用热毛巾或热水袋敷在肿胀部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加快肿胀的消退和损伤组织的修复。

2.适当活动：在肿胀有所减轻后，可在医生的指导下进行适当的脚部康复活动，如缓慢的踝关节屈伸运动等，但要避免剧烈运动。儿童康复活动需在家长和医生的监护下进行，防止过度活动再次损伤；老年人康复活动要注意动作轻柔缓慢，根据自身恢复情况逐步增加活动量。

总之，脚扭到筋肿起来后要按照上述步骤进行处理，根据不同人群的特点采取相应的措施，以促进脚部尽快恢复。