何为驼背症

驼背症是脊柱胸段向后弯曲度过大致背部呈异常驼峰状的病症，病因有先天性及后天性，后天性包括姿势不良、佝偻病、强直性脊柱炎、脊柱结核等，分类为姿势性（脊柱结构无明显病变可改善）和结构性（脊柱结构有病理性改变需医学干预），症状有背部隆起呈驼峰状、伴疼痛活动受限等，诊断通过体格检查结合X线，危害有影响外观、致脊柱退变等，预防儿童培养正确姿势等，成年人避免不良姿势等，老年人避免加重脊柱负担动作等。

一、定义

驼背症是指脊柱胸段向后弯曲度过大，致使背部形态呈现异常驼峰状的病症，可由多种因素引发，对身体功能及外观产生影响。

二、病因分类

（一）先天性因素

胎儿在发育时期脊柱结构出现异常，如椎体发育不全等，可导致先天性驼背，此类情况多在出生时或婴幼儿期就已显现。

（二）后天性因素

1.姿势不良：儿童长期弯腰驼背写字、坐姿或站姿不正，成年人长期伏案工作、弯腰劳作等，均易引发姿势性驼背，此类型脊柱结构通常无明显病变，经纠正姿势有望改善。

2.疾病因素：

佝偻病：儿童时期缺乏维生素D等导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼发育，可引发驼背。

强直性脊柱炎：慢性炎症性疾病，会逐渐侵蚀脊柱，造成脊柱强直、后凸畸形。

脊柱结核：结核杆菌侵袭脊柱，破坏椎体结构，进而导致脊柱变形出现驼背。

三、分类

（一）姿势性驼背

由不良姿势引起，脊柱结构无明显病变，通过纠正姿势、加强背部肌肉锻炼等可改善，外观上脊柱柔韧性尚可，X线检查多无脊柱结构的病理性改变。

（二）结构性驼背

脊柱本身结构发生改变，如脊柱侧弯合并后凸、椎体破坏后的畸形愈合等，脊柱结构存在病理性改变，常需医学干预，X线等检查可发现脊柱形态的异常改变。

四、症状表现

外观可见背部隆起呈驼峰状，部分患者伴有背部疼痛、活动受限，严重的结构性驼背可能影响心肺功能，如出现呼吸困难等，儿童患者还可能影响身高发育、产生心理负担。

五、诊断方法

通过体格检查观察脊柱形态，结合X线检查明确脊柱弯曲程度、类型等，X线可显示脊柱胸段的弯曲角度等指标，以区分姿势性与结构性驼背等不同类型。

六、危害

除影响外观外，长期驼背可导致脊柱退变加速、背部肌肉劳损，严重时心肺功能受影响；儿童患者还可能影响身高发育、造成心理健康问题等。

七、预防措施

儿童：培养正确坐姿、站姿，加强背部肌肉锻炼，如游泳等，定期进行脊柱健康检查，及时纠正不良姿势。

成年人：避免长期不良姿势，工作间歇适当活动放松脊柱，定期进行脊柱健康评估，如有疾病导致的驼背需积极治疗原发疾病。

特殊人群：老年人若因退变出现驼背，需避免加重脊柱负担的动作，可适当进行温和的脊柱保健运动，如太极拳等，以维持脊柱稳定性。