一根手指头红肿痛怎么回事

一根手指头红肿痛可由感染性因素如甲沟炎（指甲周围皮肤破损细菌侵入，儿童因指甲修剪不当等诱发，老年人糖尿病控制不佳感染风险高）、脓性指头炎（手指末节刺伤等致皮下组织感染，初期轻度肿胀刺痛后红肿加重搏动性疼痛，儿童皮肤薄感染扩散快）引发，也可由非感染性因素如外伤（手指受挤压等致软组织受损红肿痛，儿童好动易磕碰，老年人易挤压伤需防骨折）、痛风性关节炎（尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积关节，有高尿酸血症病史人群，中老年男性及绝经后女性高发，儿童少见）、类风湿关节炎（自身免疫性疾病累及手指小关节，对称性红肿痛僵硬，晨僵常见，老年人及有家族遗传倾向人群风险高，儿童少见）导致，特殊人群中儿童需排查外伤及感染性疾病，老年人需关注基础病，痛风患者低嘌呤饮食，糖尿病患者注意伤口护理。

一、感染性因素导致一根手指头红肿痛

1.甲沟炎：多因指甲周围皮肤破损后细菌（常见金黄色葡萄球菌等）侵入感染所致，初期指甲周围组织红肿、疼痛，随病情进展可出现化脓，指头红肿痛加重，严重时可影响手指活动。儿童因指甲修剪不当、咬指甲等易诱发，老年人若糖尿病控制不佳时感染风险更高。

2.脓性指头炎：常由手指末节刺伤、擦伤等引起，细菌侵入指头皮下组织引发感染。初期指头轻度肿胀、刺痛，随后红肿加重，疼痛呈搏动性，患指不敢活动，可伴有发热等全身症状，儿童皮肤较薄嫩，感染扩散较快需警惕。

二、非感染性因素导致一根手指头红肿痛

1.外伤：手指受到挤压、碰撞、砸伤等外伤后，局部软组织受损，毛细血管破裂出血，导致红肿痛，儿童活泼好动易发生磕碰外伤，老年人因关节灵活性下降等易出现挤压伤，需注意观察有无骨折等情况。

2.痛风性关节炎：体内尿酸代谢紊乱，血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在手指关节处引发炎症反应。多见于有高尿酸血症病史人群，常突然发作，夜间尤甚，手指关节红肿痛明显，疼痛剧烈，儿童少见，中老年男性及绝经后女性相对高发。

3.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，累及手指小关节，表现为对称性的关节红肿、疼痛、僵硬，晨僵现象常见（晨起关节僵硬持续时间较长），病情呈慢性进展，老年人、有家族遗传倾向人群风险相对高，儿童发病多与自身免疫异常等因素相关但相对少见。

三、特殊人群需注意的情况

儿童：若手指头红肿痛，需排查是否为外伤导致，因儿童表达能力有限，要仔细观察有无明显外伤史，同时警惕感染性疾病如甲沟炎等，若出现红肿痛伴发热，应及时就医。

老年人：需关注既往病史，如有痛风、糖尿病等基础病时，更易出现相关症状，痛风患者要注意低嘌呤饮食，糖尿病患者需注意伤口护理以防感染加重，出现手指头红肿痛时要综合考虑基础病影响及局部情况及时就诊。