牙齿周围的肉都烂了怎么办

牙齿周围肉烂可能由牙周炎、智齿冠周炎等引起，需尽快就医做口腔检查等明确病因，牙周炎需基础治疗加药物辅助，智齿冠周炎需局部冲洗加抗感染治疗，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项，要及时就医针对性治疗并遵循特殊人群注意事项促进康复。

一、明确病因

牙齿周围肉烂可能由多种原因引起，常见的有牙周炎、智齿冠周炎等。牙周炎通常是由于口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积，长期刺激牙龈导致炎症，进而出现牙龈红肿、出血、溃烂等症状；智齿冠周炎多发生于智齿萌出不全或阻生时，智齿周围的牙龈组织受到细菌感染，引发炎症、溃烂。

二、及时就医检查

患者应尽快前往口腔科就诊，医生会通过口腔检查、影像学检查等明确具体病因及病情严重程度。例如通过口腔视诊观察牙龈溃烂的范围、程度，通过X线等检查了解牙齿及牙周组织的具体状况。

三、针对性治疗措施

牙周炎的治疗

基础治疗：首先进行洗牙，清除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素；同时指导患者保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙（推荐巴氏刷牙法，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟）、使用牙线或牙缝刷等辅助清洁工具。

药物辅助治疗：如果炎症较严重，可能会局部使用药物，如碘甘油等，起到消炎、收敛的作用。但需根据患者具体情况，如有无过敏史等选择合适药物。

智齿冠周炎的治疗

局部冲洗：使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的盲袋，清除其中的食物残渣、脓液等，减轻炎症。

抗感染治疗：根据病情严重程度，可能会口服或静脉输注抗生素，如头孢类抗生素等（需注意有无过敏史），控制细菌感染。待炎症缓解后，对于萌出异常或无保留价值的智齿，可考虑拔除。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童牙齿周围肉烂多与口腔卫生习惯不良、乳牙龋坏未及时治疗导致炎症扩散等有关。家长要帮助儿童养成良好口腔卫生习惯，如监督儿童刷牙、控制儿童甜食摄入等。儿童用药需特别谨慎，应避免自行使用成人药物，及时带儿童到儿科口腔科就诊，遵循儿科安全护理原则。

孕妇：孕妇牙齿周围肉烂时，要考虑到孕期特殊情况。口腔治疗需谨慎选择时间，一般在孕期4-6个月相对安全。治疗前要告知医生怀孕情况，药物使用需权衡对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方式和药物。

老年人：老年人牙齿周围肉烂可能与全身健康状况有关，如患有糖尿病等基础疾病时，血糖控制不佳会影响伤口愈合。老年人要积极控制基础疾病，在口腔治疗过程中要注意监测生命体征等，治疗后要加强口腔护理，遵循医生的康复建议。

总之，牙齿周围肉烂需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗，同时不同人群要根据自身特点遵循相应的注意事项来促进康复。