如何控制膝关节炎

膝关节炎可通过合理饮食搭配与适度运动控制体重来减轻膝关节压力，游泳、快走等为有氧运动，直腿抬高、靠墙静蹲等属力量训练，慢性期可热敷促进血液循环，急性期用冷敷减轻炎症，还可在专业指导下用超声波、电刺激等物理治疗，症状重时用拐杖、支具，要避免长时间蹲跪等加重负担动作、久坐定时活动、选合适鞋具，老年人运动需安全、女性特殊时期注意保护、有基础病者要控制基础病并综合考虑其状况。

一、体重管理

体重过重会增加膝关节的负荷，研究显示，体重每减轻5%～10%，可显著改善膝关节炎症状。对于超重或肥胖的膝关节炎患者，通过合理饮食搭配与适度运动控制体重，能有效减轻膝关节压力，如每日减少热量摄入并结合中等强度有氧运动（每周至少150分钟）。

二、运动疗法

1.有氧运动：游泳是对膝关节负担较小的有氧运动，能增强心肺功能且不增加关节压力；快走等适度的步行运动也可在一定程度上改善膝关节功能，但需注意选择平坦路面，避免长时间行走。2.力量训练：直腿抬高训练可增强股四头肌力量，维持膝关节稳定性；靠墙静蹲等练习能提升膝关节周围肌肉力量，但需注意动作规范，避免过度屈膝加重损伤，一般每次练习时间不宜过长，以不引起明显疼痛为度。

三、物理治疗

1.热敷：慢性期可通过热敷促进膝关节局部血液循环，缓解肌肉紧张，每次热敷15～20分钟，温度适中，避免烫伤。2.冷敷：急性期（如关节红肿热痛明显时）可采用冷敷减轻炎症反应，每次冷敷10～15分钟，间隔一段时间后可重复。3.其他物理治疗：超声波、电刺激等物理治疗手段也可在专业人员指导下应用，有助于减轻疼痛、改善关节功能。

四、辅助器具使用

症状较重时可使用拐杖减轻膝关节负重；膝关节支具能提供一定的支撑和稳定，帮助患者减轻关节压力，适用于行走困难或膝关节稳定性差的患者，使用时需遵循专业人士的建议选择合适的器具。

五、生活方式调整

避免长时间蹲跪、爬山、上下楼梯等加重膝关节负担的动作；久坐时应定时起身活动，变换姿势，减轻膝关节持续受压；选择合适的鞋具，如带有良好支撑和缓冲的运动鞋，减少膝关节损伤风险。

六、特殊人群注意事项

1.老年人：运动时需更加注重安全性，避免剧烈运动，可选择低强度的运动方式，如太极拳等，同时定期进行关节功能评估，根据自身状况调整运动计划。2.女性：关注激素变化对膝关节的影响，在特殊生理时期（如孕期、更年期）更要注意膝关节保护，避免过度劳累。3.有基础病史患者：如合并糖尿病等基础病，需积极控制基础病，因为基础病可能影响关节代谢等，进而影响膝关节炎的控制，在进行膝关节炎相关干预时需综合考虑基础病状况。