病情描述:颈椎病会引起哪些不适
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
颈椎病患者有颈部不适,上肢可出现疼痛、麻木、无力,脊髓型颈椎病患者有下肢症状,部分患者有头部、眼部症状及头晕、恶心、耳鸣、心慌等其他症状,因颈椎病理改变刺激或压迫相关组织、结构致神经等功能紊乱引发这些症状。
颈椎病患者常出现颈部疼痛、发僵等不适,这是因为颈椎的椎间盘退变、椎体骨质增生等病理改变刺激或压迫颈部周围的肌肉、韧带等组织。例如,长期伏案工作的人群,由于颈部长期处于不良姿势,更容易引发颈椎的退变,导致颈部不适症状出现的概率增加。
上肢症状
疼痛:可出现上肢放射性疼痛,疼痛沿着神经根走行的方向放射,如从颈部向肩部、上臂、前臂甚至手指放射。这是由于颈椎病变刺激或压迫神经根,导致神经支配区域出现疼痛。研究表明,约60%-70%的神经根型颈椎病患者会出现上肢放射性疼痛。
麻木:上肢可出现麻木感,多发生在手指、手部等部位。这是因为神经根受到压迫后,神经传导功能受到影响,导致感觉异常。长期颈椎病导致神经受压的患者,麻木症状可能会持续存在,影响日常生活和工作,如拿东西不稳等。
无力:上肢肌肉力量减弱,严重时可能出现持物掉落等情况。这是由于神经受损影响了肌肉的正常功能,肌肉得不到有效的神经支配,力量逐渐减退。对于一些从事体力劳动的人群,上肢无力会严重影响其工作能力,需要及时就医干预。
下肢症状
脊髓型颈椎病患者可能出现下肢症状,如下肢麻木、无力,行走时有踩棉花感,步态不稳等。这是因为颈椎病变对脊髓造成压迫,影响了脊髓的传导功能,导致下肢运动和感觉功能异常。老年人由于颈椎退变本身较为明显,且可能伴有骨质疏松等情况,脊髓型颈椎病导致下肢症状的风险相对较高,一旦出现步态不稳等情况,容易发生跌倒等意外。
头部症状
部分颈椎病患者会出现头痛,疼痛多为单侧或双侧,疼痛性质可为胀痛、刺痛等。这是因为颈椎病变刺激或压迫颈部的交感神经等结构,导致头部血管、神经功能紊乱引起头痛。长期头痛的颈椎病患者会严重影响生活质量,需要明确病因进行针对性治疗。
眼部症状
交感型颈椎病患者可能出现眼部不适,如视力模糊、眼胀、眼痛、流泪等。这是由于颈椎病变影响了交感神经的平衡,导致眼部交感神经功能失调。对于一些长时间使用电子设备的人群,本身颈椎就容易出现问题,再加上眼部过度疲劳,更容易诱发交感型颈椎病出现眼部症状。
其他症状
部分患者还可能出现头晕、恶心、耳鸣、心慌等症状。头晕可能是由于颈椎病变导致椎动脉受压,影响脑部血液供应引起;恶心、耳鸣、心慌等则与交感神经受刺激后功能紊乱有关。这些症状会给患者的日常生活带来多方面的困扰,需要综合评估病情进行治疗。