什么是贫血痣

贫血痣是先天性局限性色素减退斑由局部皮肤血管功能异常致血管对儿茶酚胺敏感性增高局部毛细血管收缩使局部皮肤缺血出现白色斑片好发于躯干部等部位皮损为淡白色斑边界清不规则摩擦白斑处周围正常皮肤发红自身不红诊断主要据临床表现结合Wood灯检查需与白癜风、无色素痣鉴别无特效治疗方法可考虑美容遮盖或激光等美容手段一般不消退不恶化影响外观对健康无大影响儿童患者家长需知其良性注意避免心理影响。

贫血痣是一种先天性的局限性色素减退斑，是由于局部皮肤血管功能异常导致的。它是因血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部的毛细血管始终处于收缩状态，使局部皮肤缺血而出现白色斑片。

发病机制

主要是局部血管的异常，具体来说是真皮上部毛细血管对去甲肾上腺素的反应性增强，发生收缩，导致局部血流减少，从而出现色素减退。这种血管的异常是先天性的，在出生时或儿童期就可能出现，但也有部分人是随着生长逐渐显现出来。

临床表现

好发部位：可发生于身体任何部位，以躯干部最为常见，也可发生在四肢等部位。

皮损特点：表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的淡白色斑。边界清楚但不规则，用手摩擦白斑处，周围正常皮肤会发红，而白斑本身不发红；如果摩擦周围正常皮肤，白斑也不会发红，这是与白癜风等其他色素减退性疾病鉴别的一个重要点。

大小和数量：白斑的大小不一，小的如针尖，大的可累及大片皮肤，数量可单个或多个。

诊断与鉴别诊断

诊断：主要根据临床表现，结合Wood灯检查等。Wood灯照射下，贫血痣的淡白色斑与周围正常皮肤对比不如在自然光下明显，但仍可辅助诊断。

鉴别诊断

白癜风：白癜风的白斑边界清楚，周边色素往往加深，Wood灯检查下白斑呈亮白色，与贫血痣不同。白癜风是由于黑色素细胞功能消失引起的色素脱失，而贫血痣是血管因素导致。

无色素痣：无色素痣出生时或出生后不久即发生，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性减色斑，境界模糊，边缘多呈锯齿状，周围无色素增加晕，而贫血痣边界相对较清楚。

治疗与预后

治疗：目前贫血痣没有特效的治疗方法。如果影响美观，可考虑美容遮盖等方法，比如使用有颜色的化妆品来遮盖白斑。对于一些较小的皮损，也可以考虑激光等美容手段，但效果不一定理想。

预后：贫血痣一般不会自行消退，但也不会进一步恶化，对身体健康通常没有影响，主要是影响外观。在不同年龄阶段，贫血痣的表现基本是相对稳定的，不会随年龄增长而有明显的变化。对于儿童患者来说，家长需要了解这是一种良性的皮肤状况，不需要过度担忧其对健康的严重影响，但要注意避免因外观问题给孩子造成心理上的影响。