病情描述:手指关节长骨刺怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
手指关节长骨刺是关节退变表现,不同人群有发生可能,长期手部重复性劳动人群发生率高。非药物干预包括休息制动、热敷、按摩、用理疗仪器;疼痛明显可在医生评估下用非甾体抗炎药,儿童多非药物干预;仅当骨刺致严重功能障碍、保守治疗无效时考虑手术,需全面评估,早期以非药物干预为主,严重及时就医定方案。
一、认识手指关节长骨刺
手指关节长骨刺,医学上称为骨赘,是一种关节退变的表现。随着年龄增长、慢性劳损等因素,关节软骨磨损,机体为修复会出现骨质增生,形成骨刺。不同年龄人群都可能发生,长期从事手部重复性劳动的人群发生率相对更高。
二、非药物干预措施
(一)休息与制动
让手指关节得到充分休息,避免过度使用。比如减少长时间打字、织毛衣等手部频繁活动的行为。对于因工作需要长期用手的人群,定时休息,活动一下手指,缓解关节压力。
(二)物理治疗
1.热敷:用温热的毛巾或热水袋对手指关节进行热敷,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。温热的刺激可以促进局部血液循环,缓解关节的僵硬和疼痛。但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。对于老年人皮肤感觉相对不敏感,更要留意温度。
2.按摩:轻柔地按摩手指关节周围,从指根到指尖方向进行按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩可以帮助放松肌肉,改善关节的活动度。如果是患有严重关节炎的患者,按摩力度要适中,避免加重关节损伤。
3.理疗仪器:可以使用红外线治疗仪、超声波治疗仪等。红外线治疗仪通过发射红外线,深入组织内部,促进血液循环;超声波治疗仪利用超声波的机械效应和温热效应,改善关节的炎症状态和活动功能。但使用理疗仪器时要按照说明书正确操作,并且在医生指导下进行。
三、药物辅助(仅提及药物名称)
如果疼痛较明显,可在医生评估下使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,但要注意药物的适应证和禁忌证。老年人使用非甾体抗炎药时要警惕胃肠道反应等副作用,可能需要同时使用胃黏膜保护剂。儿童一般不推荐使用此类具有潜在副作用的药物来缓解手指关节长骨刺相关症状,主要以非药物干预为主。
四、手术治疗情况
只有当骨刺引起严重的功能障碍,如手指严重畸形、剧烈疼痛经保守治疗无效时,才会考虑手术治疗。手术方式包括骨刺切除术等,但手术存在一定风险,术后需要进行康复训练来恢复手指功能。对于老年人,手术前要全面评估身体状况,如心肺功能等,以确保手术安全;儿童一般不会首先考虑手术治疗。
总之,手指关节长骨刺需要根据具体情况采取相应的措施,早期以非药物干预为主,若症状严重及时就医,由医生制定合适的治疗方案。