铁蛋白低什么原因

铁蛋白低由铁摄入不足、铁丢失过多、铁吸收障碍、需求增加等原因引起，有相应临床表现，可通过血液等检查诊断，可通过注意饮食、特殊人群适当补充、治疗原发病等措施预防。

铁摄入不足：长期饮食中铁含量过低，比如素食者如果膳食中缺乏富含铁的食物（如红肉、动物肝脏、豆类等），就可能导致铁摄入不足，进而使铁蛋白合成减少。对于儿童来说，如果挑食、偏食，也容易出现这种情况；女性在特殊生理时期，如孕期、哺乳期对铁的需求增加，如果饮食中未能及时补充足够的铁，也可能出现铁摄入不足。

铁丢失过多

慢性失血：常见的如胃肠道慢性失血，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤等疾病可导致长期少量失血，红细胞破坏后，铁流失增加，铁蛋白也会随之降低；月经过多也是女性铁丢失过多的常见原因，子宫肌瘤、内分泌失调等可导致月经量过多，长期如此会使体内铁缺乏，铁蛋白降低。

其他失血情况：如频繁的鼻出血、咯血等也可能导致铁丢失，但相对胃肠道失血和月经过多来说较为少见。

铁吸收障碍：某些胃肠道疾病会影响铁的吸收，例如celiacdisease（乳糜泻），患者的肠道黏膜受损，影响铁的正常吸收；胃大部切除术后，胃酸分泌减少以及食物快速通过肠道，都会影响铁的吸收，从而导致铁蛋白降低。

需求增加

生长发育阶段：婴幼儿、青少年处于快速生长发育时期，对铁的需求量较大，如果不能满足其生长对铁的需求，就容易出现铁蛋白低。比如婴幼儿单纯母乳喂养，而母乳中铁含量相对较低，若未能及时添加富含铁的辅食，就可能导致铁缺乏。

妊娠期：孕妇需要为自身和胎儿提供铁，对铁的需求量显著增加，如果膳食中铁的补充不足，很容易出现铁蛋白低的情况。

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铁蛋白低的临床表现：患者可能出现乏力、易疲劳、面色苍白、头晕、心悸等症状。儿童如果铁蛋白低，还可能影响生长发育，出现身高体重增长缓慢、注意力不集中等表现。女性可能伴有月经量减少等情况。

铁蛋白低的检查及诊断：通过血液检查铁蛋白水平来初步判断，同时还会结合血常规、血清铁、总铁结合力等指标综合诊断。例如，血清铁降低、总铁结合力升高、铁蛋白降低，常提示缺铁性贫血，而铁蛋白低是缺铁的一个重要指标。

铁蛋白低的预防措施：对于一般人群，日常饮食中应注意摄入富含铁的食物，如多吃瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。孕妇、婴幼儿、青少年等特殊人群更要注意铁的补充，孕妇可在医生指导下适当补充铁剂；婴幼儿应及时添加含铁丰富的辅食；青少年要保证饮食均衡，不挑食偏食。对于有胃肠道疾病的患者，要积极治疗原发病，以保证铁的正常吸收。