肩膀劳损痛的厉害怎么办

肩膀劳损痛可通过休息与制动、物理治疗（冷敷、热敷、按摩）、药物辅助（严重时遵医嘱用非甾体抗炎药等，儿童慎用，老年人注意不良反应）、康复锻炼（缓解后逐步进行，不同人群有不同注意事项）来处理，若持续不缓解或剧痛影响生活则需及时就医评估，排查其他严重病变。

一、休息与制动

肩膀劳损痛得厉害时，首先要让肩膀充分休息，避免继续进行加重肩膀负担的活动，比如长时间提重物、频繁做大幅度的肩部运动等。对于儿童来说，要避免其进行过于剧烈的玩耍导致肩膀过度劳累；成年人则需减少伏案工作、打羽毛球等肩部频繁活动的情况。老年人若有肩膀劳损，要注意避免长时间做家务等肩部用力的行为。

二、物理治疗

1.冷敷：在肩膀劳损后的48小时内，可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在肩膀疼痛部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻局部的肿胀和疼痛。儿童冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对迟钝，也需注意冷敷温度和时间。

2.热敷：48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在肩膀，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。儿童热敷时要防止烫伤；老年人皮肤敏感度低，要留意温度。

3.按摩：可以轻轻按摩肩膀疼痛部位，由专业人员进行更好。按摩能够放松肩部肌肉，促进血液循环。但要注意力度适中，避免加重损伤。儿童若肩膀劳损，非专业人员不要随意按摩；老年人有肩部疾病或骨质疏松等情况时，按摩需谨慎。

三、药物辅助（非药物优先，仅提及药物名称）

若疼痛较为严重，可在医生指导下考虑使用非甾体抗炎药等，如布洛芬等，但儿童一般不推荐使用此类药物止痛，老年人使用时需关注胃肠道等方面的不良反应。

四、康复锻炼

在肩膀疼痛缓解后，可逐步进行一些肩部的康复锻炼，比如肩部的钟摆运动等。儿童可在家长帮助下进行简单的肩部活动来促进恢复；成年人可逐渐增加锻炼强度；老年人的康复锻炼要缓慢、轻柔，避免过度拉伸。钟摆运动具体做法是：身体前倾，患侧手臂自然下垂，以肩膀为中心，做前后、左右、圆周运动。

五、就医评估

如果肩膀劳损痛持续不缓解或者疼痛非常剧烈，影响到日常生活，如手臂无法抬起、夜间疼痛明显等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以排除肩部是否有其他严重病变，如肩袖损伤等情况。儿童肩膀劳损痛持续不愈也需及时就医排查；老年人本身可能有骨质疏松等基础疾病，肩膀劳损痛更要重视，及时就医明确病因进行针对性处理。