为什么会导致关节痛

关节痛可由先天性关节发育异常致受力不均引发，类风湿关节炎属自身免疫性炎症性关节病因免疫错误攻击滑膜，痛风性关节炎因嘌呤代谢紊乱尿酸盐沉积，急性创伤或老年人骨质疏松致创伤性关节痛，骨关节炎随年龄增长关节软骨磨损退变，糖尿病性关节病与血糖控制不佳相关、甲状旁腺功能亢进因血钙升高钙盐沉积，细菌病毒感染可致感染性关节痛，系统性红斑狼疮等自身免疫病可累及关节，长期不良姿势、过度使用关节或心理因素可引发关节痛。

一、关节结构异常相关

先天性关节发育异常可引发关节痛，如婴幼儿时期的先天性髋关节脱位，因关节结构先天异常导致受力不均，随生长发育活动逐渐出现疼痛；青少年骨骼发育阶段若存在关节结构异常，也会因日常活动中关节负荷分布不均，长期累积引发关节痛。

二、炎症性疾病影响

1.类风湿关节炎：属自身免疫性炎症性关节病，免疫系统错误攻击关节滑膜，致滑膜炎症、增生，进而侵蚀关节软骨和骨，引发关节肿痛、畸形等，好发于30~50岁女性，与自身免疫紊乱及遗传易感性相关。

2.痛风性关节炎：因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积于关节腔内，引起急性炎症反应，常见于中老年男性及绝经后女性，高嘌呤饮食、饮酒等生活方式可诱发。

三、创伤因素

急性创伤如关节扭伤、骨折等，受伤当时即出现明显疼痛、肿胀、活动受限，儿童活泼好动，运动创伤致关节痛较常见；老年人骨质疏松时，轻微外伤也易引发骨折，导致关节痛。

四、退行性病变

骨关节炎为常见退行性关节病，随年龄增长关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生，多见于中老年人，肥胖、长期重体力劳动等加速关节退变，膝关节、髋关节等负重关节常见，表现为关节疼痛、僵硬、活动受限。

五、代谢性因素

糖尿病患者长期血糖控制不佳，可出现糖尿病性关节病，与微血管病变、神经病变等有关，致关节疼痛、畸形；甲状旁腺功能亢进时血钙升高，钙盐沉积于关节周围，引起关节痛。

六、感染因素

细菌、病毒等感染可累及关节，化脓性关节炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，起病急，关节红、肿、热、痛明显，儿童抵抗力弱易患此类感染性关节病；病毒感染如风疹病毒感染后可引发反应性关节炎。

七、自身免疫性疾病

除类风湿关节炎外，系统性红斑狼疮等自身免疫病可累及关节出现关节痛，伴皮疹、发热等多系统症状，女性发病多于男性，与自身免疫调节异常有关。

八、其他因素

长期不良姿势、过度使用关节，如长期伏案工作致颈椎关节劳损疼痛，运动员长期高强度训练易出现关节慢性劳损性疼痛；心理因素可致躯体化关节痛，需排除器质性病变后考虑。