病情描述:腰骶部在哪里
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
腰骶部是人体腰部下端与骶骨相连的部位包含腰椎和骶骨其体表可通过两侧髂嵴最高点连线平对第腰椎棘突定位周围有丰富肌肉神经血管等组织不同年龄性别及生活方式的人腰骶部结构功能等有差异。
腰骶部是人体腰部下端与骶骨相连的部位。从解剖位置来看,腰部一般指第12胸椎至第5腰椎的区域,而骶骨是由5块骶椎融合而成,腰骶部就是这两者相连接的区域,具体位于背部下方、臀部上方的位置,大致范围是两侧髂嵴(髋骨上方的骨性突起)以上,至骶骨的区域。
骨骼结构相关
1.腰椎部分:腰椎共有5个椎体,腰椎的椎体较大,棘突呈板状水平向后伸出,各棘突的间隙较宽,临床上常在此处进行腰椎穿刺等操作。腰骶部的腰椎与上方的胸椎、下方的骶骨相连接,起到支撑身体上部重量以及缓冲身体运动时冲击力的作用。不同年龄阶段腰椎的形态略有差异,儿童时期腰椎椎体相对较小,随着生长发育,椎体逐渐增大;老年人由于骨质退变等原因,可能会出现腰椎骨质增生等改变,进而影响腰骶部的结构和功能。
2.骶骨部分:骶骨呈三角状,底向上与第5腰椎相连,尖向下接尾骨。骶骨的前面凹向前,有4对骶前孔;后面凸向后,有4对骶后孔,这些孔都有神经和血管通过。女性的骶骨相对男性更短且宽,这与女性的生育功能相关,在妊娠和分娩过程中,女性的腰骶部结构会发生一定的适应性变化。
体表定位
在体表可以通过一些简单的标志来定位腰骶部。两侧髂嵴最高点的连线平对第4腰椎棘突,这是一个重要的体表标志,由此向下就是腰骶部的区域。对于不同体型的人,腰骶部的体表表现略有不同,肥胖人群腰骶部的体表标志可能不太容易触及,但内部的骨骼结构依然存在;消瘦人群则能更清晰地摸到腰椎棘突和髂嵴等结构。儿童的腰骶部体表特征与成人有所不同,儿童的皮下脂肪相对较厚,骨骼尚未完全发育成熟,在进行腰骶部相关检查或评估时需要考虑到儿童的生长发育特点。
与周围组织的关系
腰骶部周围有丰富的肌肉、神经和血管等组织。例如,腰部的竖脊肌从骶骨后方一直延伸到胸椎,参与腰骶部的运动和稳定;腰骶部有坐骨神经等重要神经通过,坐骨神经从腰骶部的椎管内发出,向下经过臀部、大腿后侧等部位,支配下肢的感觉和运动。如果腰骶部受到损伤,可能会影响到这些周围组织,导致神经受压、肌肉损伤等问题,不同年龄、性别以及不同生活方式的人,腰骶部周围组织对损伤的耐受程度和恢复能力有所不同。比如,经常从事重体力劳动的人,腰骶部肌肉等组织更容易出现劳损;而长期缺乏运动的人,腰骶部的肌肉力量相对较弱,在受到外力时更易发生腰骶部的损伤。