双脚足底走路痛是咋回事

足底疼痛成因多样包括足底筋膜炎因过度使用致筋膜无菌性炎症、跟骨骨刺因跟骨退变及筋膜牵拉形成、扁平足因足骨发育异常等致足弓低平、外伤因足部受撞击或扭伤、神经病变因糖尿病或腰椎问题致神经异常、其他原因包括鞋子不合适致足底受异常压力及足部感染致炎症等且各有相应症状表现。

一、足底筋膜炎

1.成因：长时间走路、跑步等过度使用足部，使足底筋膜反复受到牵拉，导致筋膜发生无菌性炎症。比如长期从事需要频繁站立或行走工作的人群易患，年轻爱运动者若运动强度突然加大也可能引发。

2.症状表现：主要是足底靠近足跟处疼痛，晨起下床第一步或长时间休息后首次着地时疼痛明显，行走片刻后可能稍缓解，但长时间行走或站立后又会加重。

二、跟骨骨刺

1.成因：跟骨退变过程中，足底筋膜反复牵拉跟骨附着处，刺激骨膜增生形成骨刺。中老年人多见，与足部长期负重、磨损有关。

2.症状表现：足跟底部疼痛，按压跟骨结节处有压痛，行走时疼痛尤其明显，晨起或休息后刚起步时疼痛加剧，行走一段时间后有所减轻，但长时间行走后又会加重。

三、扁平足

1.成因：先天性足骨发育异常、后天足部外伤、肌肉萎缩等导致足弓低平或消失。遗传因素可能使部分人先天存在扁平足结构，肥胖人群因体重增加足部负担加重也易出现扁平足相关症状。

2.症状表现：足底内侧疼痛，长时间行走或站立后疼痛明显，足部容易疲劳，外观上可见足弓低平。

四、外伤

1.成因：足部受到直接撞击，如踢到硬物，或足部扭伤等。例如运动时脚部突然扭转受伤，或日常走路时不慎踩到尖锐物体刺伤足底。

2.症状表现：根据外伤具体情况不同，疼痛程度和表现各异，可能有局部肿胀、淤血、压痛，若有伤口还可见破损等，活动足部时疼痛加剧。

五、神经病变

1.成因：如糖尿病周围神经病变，长期高血糖损伤足部神经；或腰椎间盘突出症压迫神经，导致足底神经传导异常。糖尿病患者若血糖控制不佳易出现神经病变，中老年人腰椎退变容易引发腰椎间盘突出压迫神经。

2.症状表现：除了足底疼痛外，可能伴有足部麻木、感觉减退等，糖尿病神经病变患者还可能有足部皮肤温度改变等情况，腰椎间盘突出压迫神经导致的足底痛常伴有下肢其他部位的放射痛等。

六、其他原因

1.鞋子不合适：长期穿着鞋底过硬、过薄或不合脚的鞋子，会使足底承受异常压力，引起疼痛。比如经常穿高跟鞋的女性，足底压力分布不均，容易出现足底疼痛。

2.足部感染：足部皮肤感染病菌，如细菌感染引起的炎症，也可能导致足底疼痛，常伴有局部红肿、发热等表现。