患有牙周炎应该怎么办

牙周炎早期需专业牙医通过口腔检查、牙周探诊、口腔X线检查等诊断评估，基础治疗包括口腔清洁指导及龈上洁治，病情需要时可辅助药物治疗，手术治疗有牙周翻瓣术、植骨术等，患者需定期复查维护，吸烟患者建议戒烟，糖尿病患者需积极控糖。

一、早期诊断与评估

牙周炎的早期诊断至关重要，需由专业牙医通过口腔检查、牙周探诊等方式进行。牙周探诊可了解牙周袋深度、附着丧失等情况，口腔X线检查能帮助评估牙槽骨吸收程度。不同年龄人群牙周炎的表现可能有所差异，儿童和青少年若口腔卫生不佳也可能患侵袭性牙周炎，需特别关注。

二、基础治疗

1.口腔清洁指导

指导患者正确刷牙，推荐使用巴氏刷牙法，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童，家长需协助其做好口腔清洁，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。

使用牙线或间隙刷辅助清洁牙缝，尤其是牙齿邻面。牙线的使用能有效清除牙缝中的食物残渣和菌斑，对于有牙缝较大或牙齿排列不整齐的人群尤为重要。

2.龈上洁治

由牙医进行龈上洁治，去除牙齿表面的菌斑、牙石等局部刺激因素。龈上洁治一般不会对牙齿造成损伤，但对于一些敏感患者，可能在洁治后出现短暂的牙齿敏感，可使用脱敏牙膏缓解。

三、药物辅助治疗

在基础治疗的基础上，若病情需要可辅助使用药物。例如局部使用抗菌药物，如米诺环素凝胶等，直接作用于牙周袋内，抑制细菌生长。但药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药，尤其要注意药物的副作用和相互作用。对于孕妇等特殊人群，使用药物需谨慎评估风险。

四、手术治疗

1.牙周翻瓣术

当牙周炎导致较深的牙周袋且基础治疗效果不佳时，可能需要进行牙周翻瓣术。通过翻瓣术可以彻底清除牙周袋内的菌斑、牙石，修整牙槽骨形态。手术创伤相对较小，但术后需要注意口腔卫生维护，避免感染。对于老年患者，术后恢复可能相对较慢，需加强术后护理。

2.植骨术等其他手术

根据患者牙槽骨吸收情况，可能还会采用植骨术等方法促进牙槽骨再生。植骨材料的选择需根据患者具体情况而定，术后患者需要遵循医生的建议进行康复，注意饮食避免过硬食物刺激手术部位。

五、定期复查与维护

牙周炎是一种需要长期管理的疾病，患者需要定期复查，一般每3-6个月复查一次。复查时牙医会检查牙周情况，包括牙龈炎症、牙周袋深度等，根据复查结果调整治疗方案和口腔清洁指导。对于有吸烟习惯的患者，建议戒烟，因为吸烟会加重牙周炎的病情，影响治疗效果；而对于糖尿病患者，需积极控制血糖，因为高血糖会不利于牙周炎的控制。