后背部位的疼痛是怎么回事

后背疼痛可因长期不良姿势致肌肉劳损或急性损伤引发，脊柱相关疾病中腰椎间盘突出症可致后背伴下肢放射性痛，脊柱关节炎如强直性脊柱炎有晨僵特点，内脏疾病牵涉痛里心脏疾病可致后背压榨闷痛放射，胆囊疾病可致右肩背部牵涉痛，儿童后背疼需留意姿势等，孕妇因体重等致负担重要注意姿势锻炼，老年人后背疼需警惕骨质疏松等要补维D防摔倒。

一、肌肉骨骼因素相关后背疼痛

1.长期不良姿势引发的肌肉劳损：长期伏案工作、弯腰驼背或久坐等不良姿势会使背部肌肉（如竖脊肌等）持续处于紧张状态，肌肉长期紧张可导致代谢产物堆积，引发无菌性炎症，从而出现后背疼痛。研究显示，长时间保持同一不良姿势的人群，后背肌肉劳损发生率显著升高。

2.急性损伤导致的疼痛：运动中突然的扭转、跌倒等外力作用可造成背部肌肉拉伤、韧带损伤，例如打篮球时突然转身可能导致背部肌肉扭伤，进而引起后背局部疼痛、活动受限。

二、脊柱相关疾病所致后背疼痛

1.腰椎间盘突出症：随着年龄增长、椎间盘退变等因素，椎间盘的髓核组织可能突出，压迫周围神经，除了引起腰部疼痛外，还常伴有后背放射性疼痛，可向下肢放射，多见于长期重体力劳动或久坐人群。

2.脊柱关节炎：如强直性脊柱炎，好发于青年男性，早期主要表现为下背部疼痛，且疼痛具有晨僵特点，活动后可缓解，病情进展可累及整个脊柱。

三、内脏疾病牵涉痛引发后背疼痛

1.心脏疾病：部分心肌梗死患者可表现为后背放射性疼痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，可能同时伴有胸闷、心悸等症状，这是因为心脏缺血缺氧产生的神经冲动经神经传导通路牵涉到后背部位。

2.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可引起右肩背部牵涉痛，这是由于胆囊的神经与右肩背部的神经存在神经传导的关联，疼痛常与进食油腻食物等因素相关。

四、特殊人群后背疼痛特点及注意事项

1.儿童：儿童后背疼痛可能与生长发育过程中姿势不良、外伤（如玩耍时的磕碰等）或脊柱先天性发育异常等有关。家长需留意儿童日常姿势，若出现持续后背疼痛且影响活动，应及时就医排查脊柱等方面问题。

2.孕妇：孕期随着胎儿增大，孕妇体重增加，身体重心改变，易导致背部肌肉负担加重，同时激素变化使韧带松弛，可能引发后背疼痛。孕妇应注意保持正确站姿和坐姿，可适当进行温和的孕期瑜伽等锻炼来缓解不适。

3.老年人：老年人后背疼痛需警惕骨质疏松，骨质疏松可导致椎体压缩性骨折等，引起后背疼痛，同时老年人脊柱退变等情况也较常见，应注意补充钙剂和维生素D，避免摔倒等。