病情描述:手腕关节痛怎么治
副主任医师 河南省人民医院
手腕关节疼痛可通过休息与制动、物理治疗(冷敷、热敷)、药物治疗(非甾体抗炎药慎用儿童)、康复训练(伸展、力量训练)缓解,若疼痛持续不缓解等应及时就医评估,明确病因针对性治疗。
一、休息与制动
当手腕关节出现疼痛时,首先要让手腕得到充分休息,避免继续进行引起疼痛的活动。例如,若因长时间打字导致手腕痛,应减少打字时间。对于儿童来说,要避免其进行过度用力使用手腕的游戏或活动,如长时间攀爬等,因为儿童手腕骨骼、肌肉等还在发育中,过度使用易加重损伤。
二、物理治疗
冷敷:在手腕关节疼痛初期,一般是72小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天可重复数次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血,缓解疼痛和肿胀。比如运动导致的手腕关节扭伤初期,冷敷能有效减轻症状。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间需更短并密切观察皮肤情况。
热敷:72小时后,可改为热敷。热敷能促进局部血液循环,帮助炎症消退和组织修复。可以用热水袋或热毛巾热敷,温度不宜过高,以皮肤能耐受为准,每次热敷15-20分钟。对于老年人群,由于血液循环相对较慢,热敷有助于改善手腕关节的血液循环状况,但要注意温度和时间,防止烫伤。
三、药物治疗
非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估后且无禁忌证情况下谨慎使用。对于成年人,在医生指导下可根据病情使用。
四、康复训练
伸展运动:进行手腕的伸展运动,缓慢地将手腕向各个方向伸展,如向上、向下、向左、向右伸展,每个方向保持15-30秒,每天进行数次。这有助于恢复手腕关节的活动度。儿童可在家长帮助下进行简单的手腕伸展,动作要轻柔。
力量训练:逐渐进行手腕力量训练,比如使用弹力带进行手腕的抗阻运动。先将弹力带一端固定,手握另一端,进行手腕的屈伸等动作。但要注意力量训练要循序渐进,避免过度用力加重疼痛。对于老年人群,力量训练要根据自身身体状况调整强度,防止因力量过大导致损伤。
五、就医评估
如果手腕关节疼痛持续不缓解或伴有肿胀明显、活动严重受限、手指麻木等症状,应及时就医。医生会进行详细的体格检查,可能还会安排影像学检查如X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,如是否存在骨折、腱鞘炎、关节炎等疾病,并根据具体病因进行针对性治疗。例如,若确诊为腱鞘炎,可能需要进一步的特殊治疗,而如果是骨折则需要根据骨折情况进行相应的复位、固定等处理。