病情描述:睡觉起来脖子疼怎么回事
主治医师 复旦大学附属中山医院
睡醒后脖子疼可能由多种因素引起,包括肌肉劳损(睡眠时颈部姿势不当致肌肉持续紧张劳损)、颈椎病(本身有颈椎病基础者睡眠中颈部状态改变刺激压迫相关结构)、落枕(睡眠时颈部受寒或睡姿改变致肌肉扭伤)、外伤因素(睡眠中颈部受轻微撞击等外伤)、其他疾病(某些全身性疾病引起颈部牵涉痛),不同因素有相应原因和应对方式,肌肉劳损可适当活动颈部、调整枕头高度;颈椎病可改变生活习惯、颈部理疗;落枕可热敷、适度推拿按摩;外伤较轻先观察,持续不缓解或伴其他不适及时就医;全身性疾病引起需完善检查明确诊断并针对原发病治疗。
应对:可通过适当活动颈部,进行轻柔的颈部伸展运动来缓解,同时注意调整合适的枕头高度,一般以一拳高(约8-10厘米)较为适宜,保持良好的睡眠体位。
颈椎病
原因:本身有颈椎病基础的人,睡眠中颈部的微小位移或肌肉的轻微收缩等,可能会刺激或压迫颈椎周围的神经、血管等结构,从而引发脖子疼痛。例如有颈椎间盘突出等问题的患者,睡眠时颈部状态改变可能诱发症状。不同年龄段人群都可能患颈椎病,长期低头工作、有不良姿势习惯的人更易发病。
应对:症状较轻时可通过改变生活习惯、适当颈部理疗等缓解,如避免长时间低头,可定时做颈部米字操等。
落枕
原因:多因睡眠时颈部受寒,或睡姿突然改变,使颈部肌肉扭伤,气血运行不畅,进而出现脖子疼痛、活动受限。比如夜间睡眠时窗户未关,颈部暴露受寒,易引发落枕。各年龄段均可发生,寒冷季节更常见。
应对:可采用热敷的方法,用热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛处,每次15-20分钟,每天数次,促进血液循环,缓解疼痛;也可请专业人员进行适度的颈部推拿按摩,但要注意力度适中。
外伤因素
原因:睡眠中颈部受到意外的轻微撞击等外伤,虽当时可能未察觉,但睡醒后会发现脖子疼。比如睡眠时翻身幅度过大碰到床边等情况。任何年龄段都可能因睡眠中的意外动作导致颈部外伤。
应对:若疼痛较轻,可先观察,适当休息;若疼痛持续不缓解或伴有其他不适,如颈部肿胀、活动明显受限等,应及时就医检查,排除骨折等严重情况。
其他疾病
原因:某些全身性疾病也可能引起颈部牵涉痛,如强直性脊柱炎早期可能表现为晨起颈部僵硬、疼痛,类风湿关节炎累及颈部时也会出现脖子疼的症状。这类疾病在不同年龄段都可能发生,有相关基础疾病的人群需特别留意。
应对:对于怀疑由全身性疾病引起脖子疼的情况,需要进一步完善相关检查,如血液检查、影像学检查等以明确诊断,并针对原发病进行相应治疗。