病情描述:红细胞偏低是指什么
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
红细胞偏低是指外周血中红细胞计数低于正常参考值范围,其主要功能是携带氧气运输至全身各组织器官,偏低会致组织器官供氧不足引发如成年人群乏力头晕等表现,儿童可能影响生长发育,女性可能出现月经异常等,有基础病史者可能加重原有病情,常见原因包括造血原料缺乏(缺铁、维B或叶酸缺乏)、骨髓造血功能障碍、红细胞破坏过多、失血,儿童需关注饮食中营养物质摄入,女性需关注月经情况及补铁,有基础病史者需积极治疗基础疾病并监测红细胞计数变化。
一、红细胞偏低的定义
红细胞偏低是指外周血中红细胞计数低于正常参考值范围。正常成年男性红细胞计数参考值约为4.0×1012/L~5.5×1012/L,成年女性约为3.5×1012/L~5.0×1012/L,新生儿约为6.0×1012/L~7.0×1012/L。
二、红细胞的功能及红细胞偏低的影响
红细胞主要功能是携带氧气并运输至全身各组织器官。当红细胞偏低时,会导致组织器官供氧不足,引发一系列表现,如成年人群可能出现乏力、头晕、面色苍白等;儿童可能影响生长发育;女性可能出现月经异常等情况,且有基础病史者可能加重原有病情。
三、红细胞偏低的常见原因
(一)造血原料缺乏
1.缺铁:铁是合成血红蛋白的重要原料,长期缺铁会影响红细胞生成,常见于饮食中铁摄入不足、慢性失血等情况。
2.维生素B或叶酸缺乏:维生素B和叶酸参与DNA合成,缺乏时会导致巨幼细胞性贫血,引起红细胞生成障碍。
(二)骨髓造血功能障碍
如再生障碍性贫血,骨髓造血干细胞受损,导致红细胞、白细胞、血小板等生成均减少。
(三)红细胞破坏过多
如溶血性贫血,各种原因导致红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血代偿能力,引起红细胞偏低。
(四)失血
急性或慢性失血会使红细胞丢失过多,如外伤大出血、消化道慢性失血等。
四、特殊人群红细胞偏低的特点及注意事项
(一)儿童
儿童处于生长发育阶段,红细胞偏低可能影响其体格和智力发育,需关注饮食中营养物质摄入,如保证富含铁、维生素B、叶酸的食物摄入,必要时在医生指导下补充相关营养素。
(二)女性
女性月经失血可能增加红细胞偏低风险,需关注月经情况,若出现月经量过多等异常,应及时就医排查原因,同时注意饮食中铁等造血原料的补充。
(三)有基础病史者
如患有慢性肾病的患者,因肾脏分泌促红细胞生成素减少,易出现红细胞偏低,需积极治疗基础疾病,监测红细胞计数变化。