病情描述:嗜酸性粒细胞高是什么原因
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
嗜酸性粒细胞增高可由感染性因素(如某些寄生虫、细菌感染)、过敏性疾病(支气管哮喘、药物、食物过敏)、寄生虫感染(血吸虫病、肺吸虫病)、血液系统疾病(慢性嗜酸性粒细胞白血病等)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、其他情况(皮肤病、恶性肿瘤、内分泌疾病)引发,儿童需重点排查寄生虫感染,老年人要警惕肿瘤等慢性疾病,女性过敏体质需留意过敏原。
一、感染性因素
某些寄生虫感染,如蛔虫、钩虫等感染时,机体免疫系统会启动反应,导致嗜酸性粒细胞增高;细菌感染中,像结核杆菌感染也可能引发嗜酸性粒细胞短暂性升高,这是因为病原体刺激机体免疫应答,促使嗜酸性粒细胞参与免疫防御过程。
二、过敏性疾病
支气管哮喘发作时,气道处于过敏炎症状态,机体释放相关炎性介质,会吸引嗜酸性粒细胞聚集,从而导致其增高;药物过敏时,药物作为外来抗原引发免疫反应,使得嗜酸性粒细胞数量上升;食物过敏时,同样是机体对食物过敏原产生免疫应答,引起嗜酸性粒细胞增高。
三、寄生虫感染
血吸虫病患者体内,血吸虫抗原会刺激机体免疫细胞,诱导嗜酸性粒细胞大量产生以对抗寄生虫;肺吸虫病时,肺吸虫在体内移行等过程会激活免疫机制,致使嗜酸性粒细胞显著升高。
四、血液系统疾病
慢性嗜酸性粒细胞白血病属于骨髓增殖性肿瘤的一种,骨髓中异常克隆的嗜酸性粒细胞大量增殖并释放到外周血中,导致嗜酸性粒细胞持续性增高;其他如嗜酸性粒细胞增多综合征等血液系统疾病也会出现嗜酸性粒细胞异常增多的情况。
五、结缔组织病
系统性红斑狼疮是自身免疫性结缔组织病,机体自身免疫紊乱,产生针对自身组织的抗体,免疫反应过程中会促使嗜酸性粒细胞增多;类风湿关节炎等结缔组织病也可能伴有嗜酸性粒细胞增高现象。
六、其他情况
皮肤病方面,湿疹患者皮肤炎症部位存在免疫反应,会有嗜酸性粒细胞浸润,进而导致外周血嗜酸性粒细胞增高;某些恶性肿瘤,如肺癌、胃癌等实体瘤患者,肿瘤组织释放的某些因子可影响机体免疫状态,引起嗜酸性粒细胞升高;此外,某些内分泌疾病等也可能与嗜酸性粒细胞增高相关。对于不同人群,儿童若嗜酸性粒细胞高需重点排查寄生虫感染,因儿童卫生习惯相对较差且易接触寄生虫;老年人则要高度警惕肿瘤等慢性疾病导致的嗜酸性粒细胞高,需完善相关检查排查;女性若为过敏体质,要留意日常生活中接触的过敏原,如花粉、某些化妆品等,避免接触过敏原以减少嗜酸性粒细胞异常增高的风险。