体检中发现白细胞有一个加号是怎么回事

白细胞检测出现加号可能由标本污染因素致假阳性需重新规范采集复查，生理性因素中运动体力活动、女性生理周期可致白细胞轻度增高，病理性因素包括泌尿系统感染伴尿频尿急尿痛等、生殖系统感染及全身性感染伴相应全身症状，儿童需格外注意泌尿系统感染并结合临床表现判断，女性需注意月经周期影响，有基础疾病人群要结合基础疾病综合分析白细胞加号临床意义。

一、标本污染因素

体检时收集的尿液、血液等标本若受到外界污染，可能导致白细胞检测出现加号。例如，女性收集尿液标本时若被外阴分泌物污染，或血液标本采集过程中受环境杂菌干扰，都可能使检测结果假阳性出现白细胞加号。此时需重新规范采集标本后复查，以明确真实情况。

二、生理性因素影响

1.运动与体力活动：剧烈运动、重体力劳动后，机体处于应激状态，可能出现白细胞轻度增高，从而在体检中表现为白细胞加号。一般休息一段时间后再次复查，白细胞水平可恢复正常。

2.女性生理周期：女性月经期时，经血可能混入尿液标本中，影响白细胞检测结果，导致出现加号。这种情况在月经结束后复查通常可恢复正常。

三、病理性因素导致

1.泌尿系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症刺激会引发泌尿系统局部白细胞聚集，从而使尿液中白细胞检测呈加号，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状，需结合尿常规其他指标及临床症状进一步排查。

2.生殖系统感染：女性阴道炎、男性前列腺炎等生殖系统感染时，病原微生物侵袭可引起局部白细胞反应，若标本采集涉及相关部位，可能出现白细胞加号，需结合相应生殖系统检查明确诊断。

3.全身性感染：如肺炎、败血症等全身性感染性疾病，机体免疫系统被激活，白细胞会应激性增高，进而在血液等标本检测中表现为白细胞加号，常伴有发热、寒战等全身感染症状。

四、不同人群的特殊考虑

儿童群体：儿童出现白细胞加号时，需格外注意泌尿系统感染的可能，因儿童泌尿系统解剖生理特点使其更易受感染影响，且要结合儿童的临床表现（如是否有发热、排尿异常等）综合判断。

女性群体：女性在体检时需注意月经周期对标本的影响，建议避开月经期采集标本，若因特殊情况在经期采集，需向医生说明情况以辅助判断结果意义。

有基础疾病人群：如糖尿病患者、免疫抑制人群等，其机体免疫状态可能影响白细胞的反应，基础疾病可能导致感染风险增加或感染后白细胞反应不典型，需结合基础疾病情况综合分析白细胞加号的临床意义。