烤瓷牙脱落里面的牙烂了怎么办

烤瓷牙脱落且里面牙烂了需及时就医检查，再根据牙齿烂的程度采取相应治疗，如轻度烂充填、累及牙髓可保留则活髓保存、牙髓感染需根管治疗，之后重新修复烤瓷牙，治疗后要注意口腔卫生、避免食用过硬过黏食物并定期口腔检查，不同年龄患者在各环节有不同情况需考虑。

一、及时就医检查

烤瓷牙脱落且里面牙烂了，首先要尽快前往口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等影像学检查来明确牙齿烂的程度、范围以及牙髓等相关组织的情况。例如，通过X线可以观察牙齿烂到牙髓腔的深度等细节情况。不同年龄的患者，牙齿的状态和应对方式可能有所不同，儿童的牙齿处于发育阶段，成人则相对成熟，医生会根据具体年龄制定不同的诊疗方案。

二、根据牙齿烂的程度采取相应治疗

轻度烂（未累及牙髓）：如果牙齿烂的程度较轻，还没有累及牙髓，医生可能会先清理牙齿烂的部分，然后使用合适的充填材料进行充填修复。比如使用树脂材料等，恢复牙齿的外形和功能。对于儿童患者，要选择对牙髓刺激性小、适合儿童牙齿发育阶段的材料。

累及牙髓但可保留牙髓（活髓保存）：若牙齿烂已累及牙髓，但牙髓炎症较轻，有保留活髓的可能，可能会进行活髓切断术等保存活髓的治疗。但要考虑患者的年龄等因素，儿童的牙髓活力相对更旺盛，活髓保存的成功率可能与成人有所差异。

牙髓已感染（需要根管治疗）：当牙髓已经明显感染时，通常需要进行根管治疗。根管治疗包括去除感染的牙髓组织，然后对根管进行消毒、充填等步骤。对于不同年龄的患者，根管治疗的操作难度和预后可能不同，比如儿童的根管较细，操作相对复杂，但现在也有针对儿童的根管治疗技术和材料。

三、重新修复烤瓷牙

在完成牙齿烂的治疗后，需要重新制作烤瓷牙进行修复。医生会根据患者的口腔情况、牙齿的形态等定制合适的烤瓷牙。对于成人患者，烤瓷牙的选择和安装相对成熟，但要注意烤瓷牙的材质等因素对长期效果的影响；儿童患者则要考虑烤瓷牙的尺寸、材质是否适合其牙齿的生长发育，可能需要定期复查调整烤瓷牙。

四、日常维护注意事项

患者在治疗后要注意口腔卫生，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。不同年龄的患者口腔卫生维护能力不同，儿童需要家长帮助监督和指导刷牙等口腔清洁行为。同时，要避免食用过硬、过黏的食物，防止再次导致烤瓷牙脱落或牙齿进一步受损。定期进行口腔检查，一般每半年到一年进行一次口腔检查，及时发现口腔问题并处理。