什么是膝关节双腔减压术

膝关节双腔减压术是针对膝关节病变的微创治疗技术，基于膝关节内压力异常升高致病理改变原理，经术前完善检查评估等准备、影像引导下麻醉穿刺后进行减压操作，适用于膝关节骨关节炎、创伤性关节炎及膝关节内压力异常增高致相关症状者，具微创、降压力、精准处理优势，老年人需评估心肺等并循序渐进康复，年轻人有病史先非手术或术后防过度运动，合并基础疾病者需控制基础病稳定后手术并监测管理基础病降低风险。

一、定义

膝关节双腔减压术是一种针对膝关节病变的微创治疗技术，通过在膝关节内建立两个减压腔，以减轻关节内异常增高的压力，改善关节内微环境，从而缓解膝关节疼痛、肿胀等症状，改善关节功能。

二、原理

该手术基于膝关节内压力异常升高会导致关节疼痛、炎症等病理改变的机制。通过精准建立两个减压通道，将关节内多余的积液、炎性介质等引出，降低关节内压力，同时促进关节内组织的修复与代谢平衡，进而缓解患者的临床症状。

三、操作步骤

1.术前准备：患者需进行膝关节相关影像学检查（如X线、MRI等）以明确病情，完善常规术前评估，包括凝血功能、心肺功能等，做好皮肤准备。

2.麻醉与穿刺：通常采用局部麻醉，在影像引导（如超声或CT引导）下，分别建立两个穿刺通道进入膝关节腔。

3.减压操作：通过穿刺通道将关节内多余的积液、增生组织等引流或清理，使关节内压力恢复正常范围。

四、适用人群

1.膝关节骨关节炎患者，表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。

2.创伤性关节炎患者，因膝关节外伤后出现关节功能障碍。

3.其他因膝关节内压力异常增高导致相关症状的患者。

五、优势

1.微创操作，对膝关节周围组织损伤小，术后恢复相对较快。

2.能有效降低关节内压力，直接缓解疼痛、肿胀等症状，改善关节活动度。

3.可精准处理关节内病变组织，针对性强。

六、特殊人群注意事项

1.老年人：需充分评估心肺功能及全身健康状况，术后康复应循序渐进，根据身体耐受情况调整康复训练强度，避免过早过度活动导致关节损伤加重。

2.年轻人：若有膝关节相关病史，需严格评估病情严重程度，对于病情较轻者，可优先考虑非手术治疗，若选择该手术，术后仍需注意避免过度运动，防止病情复发。

3.合并基础疾病者：如合并糖尿病、心血管疾病等，需在控制基础疾病稳定的前提下进行手术，术后加强对基础疾病的监测与管理，降低手术相关风险。