病情描述:半月板撕裂不治的后果是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝关节功能逐渐受限且半月板撕裂不治会致关节炎提前发生、肌肉萎缩、长期疼痛持续存在,不同年龄层及生活方式下受影响程度和表现有差异,儿童、女性等情况各有不同。
半月板是膝关节内重要的结构,起到缓冲震荡、稳定关节的作用。若半月板撕裂不治,随着时间推移,膝关节的异常磨损会逐渐加重,关节活动会受到明显影响,患者会感觉膝关节活动不灵活,屈伸困难,上下楼梯、下蹲等动作会变得愈发吃力,严重影响日常生活和运动功能,例如原本能轻松慢跑的人可能会因半月板撕裂不治而无法进行正常的跑步运动。不同年龄层的人受影响程度有所不同,年轻人可能因日常活动量较大,功能受限表现得更为明显,而老年人本身关节功能有一定退化,可能相对隐匿些,但总体都会出现不同程度的功能受限。
关节炎提前发生
半月板撕裂后,膝关节的力学平衡被打破,关节软骨会受到不均衡的应力刺激。长期如此,关节软骨会发生磨损、退变,进而引发创伤性关节炎。据相关研究,半月板撕裂后数年,患关节炎的概率会显著高于半月板完整的人群。在生活方式方面,长期从事重体力劳动或频繁进行膝关节屈伸活动的人,半月板撕裂不治导致关节炎的进程可能会更快。对于儿童,半月板撕裂虽相对少见,但如果不治,也会影响膝关节正常发育,增加日后患关节炎的风险;女性由于生理结构等因素,在半月板撕裂后若不及时处理,关节炎发生的可能性也需关注。
肌肉萎缩
由于膝关节疼痛、活动受限,患肢会逐渐出现肌肉萎缩现象。尤其是股四头肌,会变得无力,进一步加重膝关节的不稳定,形成恶性循环。年龄较小的患者,肌肉萎缩可能会影响其生长发育中的肢体肌肉正常发育;老年人本身肌肉量相对较少,半月板撕裂不治导致的肌肉萎缩会使身体机能进一步下降,生活自理能力受影响更大。在生活方式上,原本经常运动的人半月板撕裂后不治疗,肌肉萎缩会更快出现,而长期卧床的患者也可能因膝关节问题导致肌肉萎缩。
长期疼痛持续存在
半月板撕裂部位会持续刺激周围组织,引起长期的疼痛症状。疼痛会在膝关节活动时加重,即使在休息时也可能有隐隐作痛的感觉,严重影响患者的睡眠和心理状态。不同年龄段对疼痛的耐受和表现有所差异,儿童可能会因疼痛而哭闹、不愿活动,影响其正常的玩耍和活动;女性可能在生理期等特殊时期,疼痛感觉会相对更敏感些,长期的疼痛还可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。