血常规能查出哪些疾病

血常规相关疾病涵盖白细胞计数升高多由细菌感染等引发、计数降低常见于病毒感染等血液疾病或接触放射性物质等，红细胞及血红蛋白降低有缺铁性等贫血、增多有真性红细胞增多症等，血小板计数减少有免疫性血小板减少性紫癜等疾病、增多有原发性血小板增多症等，且血常规在不同人群有不同意义，儿童感染时白细胞变化有特点，孕期需监测贫血等，有血液系统基础病史人群需动态监测血常规。

一、白细胞相关疾病

1.白细胞计数升高：多由细菌感染引发，例如肺炎患者常出现中性粒细胞增多；严重创伤、大面积烧伤、急性心肌梗死等应激状态下，也可导致白细胞总数升高，一般以中性粒细胞增多为主。2.白细胞计数降低：常见于病毒感染，像流感病毒感染时，淋巴细胞可能会有相应变化；某些血液系统疾病如再生障碍性贫血，会出现全血细胞减少，其中白细胞计数明显降低；长期接触放射性物质、使用某些化疗药物等，也会抑制骨髓造血功能，致使白细胞计数减少。

二、红细胞相关疾病

1.红细胞及血红蛋白降低（贫血）：缺铁性贫血因铁摄入不足或丢失过多，导致血红蛋白合成减少；巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B或叶酸，影响DNA合成进而导致红细胞生成障碍；溶血性贫血则是红细胞破坏过多，超出骨髓代偿能力引发贫血。2.红细胞增多：真性红细胞增多症是骨髓增殖性疾病，表现为红细胞异常增多；高原地区居民长期处于缺氧环境，可出现生理性红细胞增多，以适应缺氧状态。

三、血小板相关疾病

1.血小板计数减少：免疫性血小板减少性紫癜是因自身免疫机制破坏血小板导致计数降低；白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病会影响骨髓造血功能，造成血小板生成减少；药物（如某些化疗药物）、感染等因素也可能引起血小板计数减少。2.血小板计数增多：原发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病，表现为血小板异常增多；慢性粒细胞白血病、急性感染恢复期等情况，也可能出现血小板反应性增多。

四、延伸内容与特殊人群考虑

血常规作为基础检查手段，在不同人群中有不同意义。儿童感染时，白细胞变化特点可能更显著，如细菌感染常伴中性粒细胞比例升高，病毒感染时淋巴细胞比例多增高；孕期女性需监测血常规，及时发现贫血等情况，保障母婴健康；对于有血液系统基础病史的人群，血常规动态监测有助于评估病情变化及治疗效果，需定期复查以精准掌握身体状况。