丙种球蛋白是什么

丙种球蛋白是具抗体活性由B淋巴细胞分泌主要存于血清的球蛋白，静脉注射用多提取自健康人血浆用于免疫缺陷病等治疗，肌内注射用可由人血浆制备用于预防病毒性疾病等，含多种抗体可提供外源性抗体增强抗感染及参与免疫调节，临床用于免疫缺陷病治疗、自身免疫性疾病辅助治疗、传染病预防与治疗，儿童使用需谨慎经医生严格评估，有过敏史者用前需评估，严重肝肾功能不全患者需医生权衡利弊后决定是否应用。

一、定义及来源

丙种球蛋白是一类具有抗体活性的球蛋白，主要存在于人体血清中，由B淋巴细胞分泌产生。静脉注射用丙种球蛋白多提取自健康人血浆，经分离、纯化等工艺制备而成；肌内注射用丙种球蛋白也可由人血浆制备，用于特定免疫增强相关场景。

二、分类

1.静脉注射用丙种球蛋白：通过静脉途径给药，能快速提高血液中抗体水平，用于免疫缺陷病、自身免疫性疾病等的治疗。

2.肌内注射用丙种球蛋白：经肌肉注射，主要用于预防某些病毒性疾病，如甲型肝炎等，但相对静脉制剂，其起效及作用持续时间等有差异。

三、作用机制

丙种球蛋白含多种抗体，可直接提供外源性抗体，增强机体抗感染能力，参与免疫调节过程。例如，在免疫缺陷患者体内，补充丙种球蛋白能弥补自身抗体不足，帮助抵御病原体侵袭；对于某些自身免疫性疾病，可通过调节免疫反应发挥一定辅助作用。

四、临床应用

1.免疫缺陷病治疗：如原发性免疫球蛋白G缺乏症等原发性免疫缺陷疾病，丙种球蛋白可补充体内缺乏的抗体，维持机体免疫功能。

2.自身免疫性疾病辅助治疗：在某些自身免疫性疾病中，如川崎病等，可辅助调节免疫反应，但需结合具体病情由医生判断使用。

3.传染病预防与治疗：可用于预防甲型肝炎、麻疹等病毒性传染病，对于已感染相关病毒且免疫功能低下的患者，也可作为辅助治疗手段。

五、特殊人群注意事项

儿童：儿童使用丙种球蛋白需谨慎，应在医生严格评估病情后决定是否使用，因为儿童免疫系统发育尚不完善，不合理使用可能带来潜在风险，且需关注药物可能对儿童生长发育等方面的影响，使用过程中需密切监测相关指标。

其他特殊人群：有过敏史者使用前需进行过敏评估，存在严重肝肾功能不全等基础疾病的患者，使用时需综合考量药物对肝肾功能的影响及机体整体状况，由医生权衡利弊后决定是否应用。