病情描述:看牙齿应该遵循什么流程
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
患者抵达口腔医疗机构后向前台说明就诊诉求并进行基本信息登记(不同人群有不同重点关注内容),随后进行视诊、探诊、叩诊等口腔检查,医生综合检查结果做出诊断并沟通个性化治疗方案,再根据方案实施治疗,最后告知复诊时间并指导日常口腔护理(针对不同人群有针对性建议)。
一、初诊咨询与登记
患者抵达口腔医疗机构后,首先向前台工作人员说明就诊诉求,如牙齿疼痛、美观问题等,随后进行基本信息登记,包括姓名、联系方式、既往口腔病史(如是否有过牙齿治疗经历、家族口腔疾病史等),不同人群需重点关注,儿童就诊时家长需提供儿童生长发育情况及既往牙齿相关病史,孕妇则需告知孕期阶段及口腔治疗禁忌等情况。
二、口腔检查环节
1.视诊:医生通过肉眼观察牙齿的色泽、形态、排列等外观情况,初步判断是否存在明显的牙齿病变,如龋齿导致的颜色改变、牙齿形态异常等。
2.探诊:使用探针检查牙齿表面是否有龋洞、探及牙周袋深度等,明确牙齿龋坏程度及牙周组织状况,儿童在探诊时可能因紧张不配合,需医生轻柔操作并适当安抚。
3.叩诊:通过叩击牙齿了解牙齿的松动情况及根尖周组织是否有炎症,病史中有牙齿外伤史的患者需重点检查相应牙齿。
三、诊断与治疗方案沟通
医生综合视诊、探诊、叩诊等检查结果做出明确诊断,例如确定为龋齿、牙髓炎、牙周炎等疾病,然后向患者详细讲解病情,依据患者的年龄(如儿童、成人、老年人)、整体健康状况、牙齿病变程度等因素制定个性化治疗方案,如龋齿需补牙、牙髓炎可能需根管治疗等,对于特殊人群如孕妇,会优先选择对胎儿无影响的治疗方式。
四、治疗实施过程
根据既定治疗方案进行操作,若为简单补牙,医生会先清洁龋坏组织,再选用合适填充材料进行修复;若涉及复杂的牙周治疗或拔牙等,严格遵循无菌操作流程,治疗中密切关注患者舒适度,儿童治疗时尽量采用无痛技术,老年人则需考虑其身体耐受情况调整操作节奏。
五、复诊与后续护理指导
医生告知患者复诊时间,同时指导日常口腔护理方法,包括每日早晚正确刷牙(儿童需家长协助监督,教导正确刷牙姿势)、使用牙线清理牙缝等,根据不同人群提供针对性建议,如老年人推荐使用软毛牙刷,糖尿病患者需注意口腔卫生以预防感染等,强调保持良好口腔卫生对维护牙齿健康的重要性。