腰扭到了 一弯腰就痛 怎么办

腰扭到后要注意休息与制动，急性期冷敷、恢复期热敷，可药物辅助但特殊人群有禁忌，疼痛缓解后进行康复锻炼，若疼痛剧烈等异常需及时就医，儿童和老年人有相应注意事项。

一、休息与制动

腰扭到后首先要停止引起腰部扭伤的动作，尽量多休息，避免继续弯腰、扭转腰部等活动，让腰部肌肉得到放松，防止损伤进一步加重。例如，避免长时间站立、久坐或进行重体力劳动等。对于儿童来说，要减少其跑动、跳跃等剧烈活动；对于老年人，要避免弯腰拾物等可能加重腰部负担的动作。

二、冷敷与热敷

急性期冷敷：在腰扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意防止冻伤。

恢复期热敷：受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加快淤血肿胀的吸收，缓解肌肉痉挛。儿童热敷时要家长协助控制温度；老年人皮肤感觉迟钝，同样要注意温度，避免烫伤。

三、药物辅助

可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌。儿童一般不推荐使用布洛芬等非甾体抗炎药，可选择其他更安全的缓解疼痛方式；孕妇使用需在医生指导下进行。

四、康复锻炼

在腰部疼痛有所缓解后，可进行一些简单的康复锻炼。例如仰卧位挺腰，平躺在床上，双腿弯曲，以双脚、双肘和头部为支点，将臀部抬高，坚持几秒后放下，重复进行；还有侧卧位抬腿，侧卧在床上，伸直上方的腿，慢慢抬起，再放下，左右交替进行。儿童进行康复锻炼时要在家长监护下，动作要轻柔；老年人锻炼时要避免幅度过大、过于剧烈，防止再次损伤。

五、及时就医的情况

如果腰扭伤后疼痛剧烈，无法站立、行走，或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，可能是腰椎骨折、腰椎间盘突出等严重情况，需立即就医，进行X线、CT或磁共振等检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。儿童出现这些情况要尽快送医；老年人本身可能存在骨质疏松等基础疾病，更要重视，及时就医排查严重疾病。