病情描述:脖子疼是怎么回事
主任医师 复旦大学附属中山医院
脖子疼可因长时间保持不良姿势致肌肉劳损出现局部酸痛活动受限,可由颈椎间盘退变损伤致突出伴上肢麻木无力、颈椎骨质增生随年龄增长刺激组织引发,还可因颈部遭受撞击扭伤等外伤直接受损,或颈部软组织感染、颈椎结核致炎症感染性疼痛,少数情况下心血管疾病放射或风湿免疫系统疾病累及颈部也会引发。
一、肌肉劳损相关
长时间保持不良姿势,如长期低头看手机、电脑屏幕,会使颈部肌肉持续处于紧张状态,引发肌肉劳损,进而导致脖子疼。此类情况在长期伏案工作者、低头族中较为常见,各年龄层(尤其中青年)及不同性别均可能发生,生活方式中长时间维持不良姿势是主要诱因,肌肉劳损引发的脖子疼通常表现为局部酸痛、活动受限。
二、颈椎病变相关
(一)颈椎间盘突出
颈椎间盘退变、损伤等可致间盘突出,压迫周围神经、血管,引发脖子疼,常伴上肢麻木、无力等症状,中老年人因颈椎自然退变发生率较高,但长期不良姿势的年轻人也可能出现,性别差异不显著。
(二)颈椎骨质增生
随着年龄增长,颈椎椎体边缘出现骨质增生,增生的骨刺刺激周围组织可导致脖子疼,中老年人高发,病变会影响颈部活动及神经、血管功能。
三、外伤因素
颈部遭受撞击、扭伤等外伤时,颈部肌肉、骨骼、韧带等组织直接受损,引发脖子疼,有明确外伤病史,各年龄段均可发生,不同性别因活动场景不同外伤风险有差异,受伤时的具体姿势、外力大小等影响损伤程度。
四、炎症感染因素
(一)颈部软组织感染
颈部皮肤、皮下组织等发生感染,局部出现红、肿、热、痛等炎症反应,导致脖子疼,免疫力低下人群更易患病,各年龄段均可能出现,感染相关疾病可能伴随发热等全身症状。
(二)颈椎结核
结核杆菌侵袭颈椎引发结核病变,除脖子疼外,可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,各年龄段均可发病,免疫力较弱者风险更高。
五、其他系统疾病引发
(一)心血管疾病
少数情况下,心肌缺血等心血管疾病可放射至颈部,引起脖子疼,常伴随胸痛、心悸等心血管系统症状,各年龄、性别均可因相应心血管疾病出现此表现。
(二)风湿免疫系统疾病
如类风湿关节炎累及颈部时,可出现脖子疼,同时伴有关节肿胀、僵硬等风湿免疫相关症状,各年龄、性别均可能因自身免疫异常引发相关疾病导致脖子疼。