肩周炎怎么锻炼

肩关节锻炼分主动与被动，主动锻炼有钟摆运动（借重力缓解粘连促活动度恢复）、爬墙运动（增前屈外展范围）、外旋锻炼（增强外旋肌群力量），被动锻炼是家人协助适度活动，特殊人群里老年人锻炼要缓慢小幅度、有基础病史者需监测血糖等、生理期患者要降低强度。

一、主动锻炼

1.钟摆运动：患者保持弯腰90度，患侧手臂自然下垂，以肩膀为中心，依次进行前后、左右方向的摆动，同时可缓慢画圈，每次持续10-15分钟，每天进行3-4次。该运动可借助重力缓解肩关节粘连，促进关节活动度恢复，需注意摆动幅度逐渐增大但避免过度用力。

2.爬墙运动：患者面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量提高手指高度，重复多次，每天可进行3-5组。此运动能有效增加肩关节前屈及外展的活动范围，锻炼时要保证动作平稳，避免突然用力导致疼痛加剧。

3.外旋锻炼：患者背靠墙壁，屈肘90度，前臂贴近墙壁，然后缓慢做外旋动作，使手背逐渐离开墙壁，每次保持10秒，重复10-15次，每天进行3组。该锻炼有助于增强肩关节外旋肌群力量，改善肩关节外旋功能。

二、被动锻炼

家人可协助进行肩关节的前屈、后伸、外展等活动，但需注意力度适中，以患者能耐受的轻微疼痛为度，避免暴力操作。例如，缓慢将患侧手臂向前抬起、向后伸展、向外侧展开等，每次每个方向活动5-10次，每天可进行2-3次。被动锻炼需在患者能耐受的范围内进行，防止因过度用力造成肩关节损伤。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：锻炼时动作应更加缓慢，避免过快过猛的大幅度运动，以防因关节退变等因素导致关节损伤加重。可先从较小幅度的钟摆运动开始，逐渐增加活动范围，且锻炼时间不宜过长，每次15分钟左右即可，每天可分多次进行。

2.有基础病史患者（如糖尿病）：锻炼时需监测血糖，因为剧烈运动可能引起血糖波动。锻炼强度应根据自身耐受情况调整，若锻炼过程中出现头晕、心慌等不适，应立即停止锻炼并休息。同时，要在血糖相对平稳的状态下进行锻炼，避免在血糖过低或过高时运动。

3.女性生理期患者：生理期时身体较为敏感，锻炼强度可适当降低，例如减少爬墙运动的高度、缩短钟摆运动时间等。避免因过度劳累导致肩关节周围血液循环紊乱加重，影响恢复。