病情描述:身体白细胞低是何原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
白细胞低原因包括造血干细胞增殖分化受化学因素、电离辐射影响,外周血白细胞遭感染、自身免疫病破坏消耗,还可因生理、药物致粒细胞分布异常,儿童先天骨髓发育异常易出现,老年人造血弱需监测并避免有害因素及谨慎用药。
一、造血干细胞增殖分化障碍
造血干细胞是白细胞生成的源头,若其增殖分化出现问题则会导致白细胞低。化学因素是常见影响因素之一,例如长期接触苯及其衍生物、抗肿瘤药物等,这些物质可直接损伤骨髓造血干细胞,使其增殖能力下降,进而影响白细胞的生成;电离辐射也是重要诱因,电离辐射能破坏造血干细胞的DNA结构,阻碍其正常分化过程,使得白细胞生成数量减少。
二、外周血白细胞破坏或消耗过多
1.感染因素:当机体遭受病毒感染时,病毒及其产生的毒素可直接破坏白细胞,同时,病毒感染引发的免疫反应过度激活,会导致白细胞被大量消耗,从而造成外周血中白细胞数量降低;细菌感染严重时,也可能出现类似情况,例如败血症时,机体的免疫防御机制大量调用白细胞来对抗细菌,使得白细胞消耗过多。
2.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮这类自身免疫性疾病,机体产生的自身抗体可攻击白细胞,致使白细胞破坏增多,最终引起白细胞计数低于正常范围。
三、粒细胞分布异常
1.生理因素影响:剧烈运动、情绪激动等情况下,外周血管收缩,大量粒细胞会从循环池转移到边缘池,此时外周血中检测到的白细胞数量会暂时降低,但实际上粒细胞总数并未真的减少;儿童在哭闹、紧张等状态下也可能出现这种因分布异常导致的白细胞看似降低的情况。
2.药物因素:某些药物如肾上腺素等,使用后可能引起粒细胞分布异常,使循环池中的粒细胞转移至边缘池,造成白细胞计数偏低。
特殊人群方面,儿童若患有先天性骨髓发育异常疾病,由于其骨髓造血功能本身存在先天性缺陷,更易出现白细胞低的状况,需密切关注儿童的生长发育指标及血常规变化;老年人随着年龄增长,机体各项功能衰退,造血功能相对较弱,对上述各种导致白细胞低的因素更为敏感,应定期进行血常规监测,尽量避免接触有害化学物质、辐射等可能影响造血的因素,在患病时用药需谨慎,防止药物导致白细胞进一步降低。