后背上长了一个小硬包

后背上长小硬包可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、疖子、痈或其他疾病，需要及时就医，明确诊断。

后背上长了一个小硬包，可能是以下原因引起：

1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，有一定的弹性，表面光滑，与皮肤无粘连。脂肪瘤一般不需要治疗，如果影响美观或引起不适，可以手术切除。

2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。囊肿呈圆形，单发或多发，中央可有一个小黑点，为皮脂腺开口受阻所致。一般局麻下手术切除。合并感染时，可先用抗菌药物，待炎症消退后再手术切除。

3.疖子：这是一种毛囊及其结构的化脓性感染，好发于头、面、颈、背部和臀部。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴红肿、热痛。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，自行破溃后排出脓液、坏死组织和脓血，炎症逐渐消退而愈。一般无需特殊处理，避免挤压和搔抓，可局部热敷，促进炎症消退。如果疖子较大，或反复发作，可在局麻下切开引流。

4.痈：这是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。好发于颈项、背部、肩部，其次为臀部、大腿、小腿和面部等处。初起为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大，呈圆锥形隆起，数日后中央组织坏死，形成黄白色脓栓，可自行破溃，排出脓液和坏死组织，随后排出少量脓液，炎症逐渐消退而愈。痈的治疗原则是早期切开引流，避免炎症扩散。可在局麻下作多个平行切口，切口应达病变边缘，以充分引流。

5.其他：后背上长小硬包还可能是其他原因引起，如皮肤纤维瘤、表皮样囊肿、神经纤维瘤、骨肉瘤等。这些疾病比较少见，需要通过病理检查才能确诊。

总之，后背上长了一个小硬包，可能是良性的，也可能是恶性的。如果发现硬包逐渐增大、疼痛、红肿、出血等异常情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。