病情描述:扭脚了怎么办
主任医师 青岛大学附属医院
扭脚后应立即停止活动休息,24至48小时内冰敷(隔毛巾)、适度加压包扎并抬高患肢,若出现剧烈疼痛、畸形、肿胀迅速加重、无法站立行走或疑似骨折需立即就医,48小时后肿胀疼痛缓解可热敷,在疼痛允许范围内逐步开展康复锻炼,儿童扭脚家长要谨慎勿盲目按摩先按急性期处理后就医,老年人需加强营养康复锻炼重安全适度。
一、急性期处理
1.休息:立即停止导致扭脚的活动,避免受伤脚踝继续负重,让其充分休息以防止损伤加重。
2.冰敷:扭脚后24-48小时内,用冰袋或冷毛巾敷于受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天3-4次。冰敷可收缩血管,减轻肿胀与疼痛,注意避免冰袋直接接触皮肤,可隔层毛巾。
3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤脚踝进行适度加压包扎,以减少肿胀,但包扎力度需适中,避免过紧影响血液循环。
4.抬高患肢:将受伤脚踝抬高至高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。
二、严重程度判断及就医指征
若扭脚后出现剧烈疼痛难忍、受伤部位明显畸形、肿胀迅速加重、无法站立行走或疑似骨折表现(如异常活动、骨擦音等),需立即就医,通过X线等检查明确是否存在骨折等严重损伤。
三、恢复期处理
1.热敷:受伤48小时后,若肿胀与疼痛有所缓解,可用热毛巾或热水袋敷于受伤部位,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能促进血液循环,加速淤血吸收。
2.康复锻炼:在疼痛允许范围内逐步开展康复锻炼,如踝关节屈伸、旋转等动作,需循序渐进,避免过度运动加重损伤。儿童扭脚时康复锻炼须在家长或专业人员指导下进行,因其骨骼肌肉发育未完全,不当锻炼可能影响发育;老年人扭脚后恢复能力弱,康复锻炼应缓慢进行,从简单动作开始逐步增加强度与难度。
四、不同人群注意事项
儿童:扭脚时家长需格外谨慎,避免二次损伤,扭脚后勿盲目按摩,应先按急性期处理方法操作后尽快就医检查。
老年人:因骨质疏松等原因易出现严重损伤且恢复时间长,除遵循上述处理步骤外,要加强营养,补充钙与维生素D等促进骨骼恢复,康复锻炼需注重安全性与适度性。