病情描述:rh阴性血是什么
主任医师 中国中医科学院西苑医院
rh阴性血是红细胞表面缺乏rh因子(d抗原)的血型,rh血型系统以d抗原为关键标识分rh阳性和阴性,白种人占比高汉族占比低部分少数民族稍高,临床输血需rh血型匹配,rh阴性孕妇怀rh阳性胎儿易致新生儿溶血病需监测干预,rh阴性血属稀有血型需完善登记保障机制。
一、rh阴性血的定义
rh阴性血是人类红细胞血型系统中rh血型系统的一种类型,红细胞表面缺乏rh因子(即d抗原)的血型被定义为rh阴性血,与之相对,红细胞表面存在d抗原的则为rh阳性血。
二、rh血型系统的构成
人类红细胞血型由众多血型系统组成,其中ab0血型系统和rh血型系统是最为重要的两类。rh血型系统包含多种抗原,主要以d抗原为关键标识,依据红细胞表面是否存在d抗原将人群分为rh阳性和rh阴性两种血型类别,存在d抗原的为rh阳性,无d抗原的即为rh阴性。
三、rh阴性血的分布情况
1.不同人群差异:rh阴性血在不同人种中的分布有别,白种人群体中rh阴性血的占比较高,约达15%;而在我国汉族人群里,rh阴性血的比例相对较低,大致为0.3%-0.4%,不过部分少数民族群体中rh阴性血的比例会稍高一些。
四、rh阴性血的临床意义
1.输血方面:rh阴性血人群在输血时需格外留意,若rh阴性血者输入rh阳性血,体内可能会产生抗d抗体,进而引发免疫溶血反应等严重状况,所以临床输血时必须确保血型匹配,严格遵循rh血型相容性输血原则。
2.妊娠方面:rh阴性血的孕妇若怀有rh阳性血的胎儿,胎儿的红细胞有可能进入母体血液循环,致使母体产生抗d抗体,此抗体若通过胎盘进入胎儿体内,便可能引发新生儿溶血病,因此需要对rh阴性血孕妇进行相关监测,如孕期抗体筛查等,并采取相应预防措施,必要时进行抗d免疫球蛋白注射等干预。
3.稀有血型管理:rh阴性血属于稀有血型,在临床用血管理中,对于稀有血型的储备、匹配以及应急用血调配等都有着重要意义,需要建立完善的稀有血型登记和保障机制,以应对临床特殊用血需求。