病情描述:什么是小儿髋关节
主任医师 青岛大学附属医院
小儿髋关节由髋臼、股骨头、关节囊及周围韧带构成,婴儿期结构具可塑性稳定性弱易受体位等因素影响出现发育问题,幼儿期结构功能渐成熟但需防运动损伤,常见发育性髋关节发育不良与遗传等因素相关、髋关节滑膜炎由多因素引起、运动相关损伤随活动量增加易发生。
一、小儿髋关节的结构组成
小儿髋关节主要由髋臼、股骨头、关节囊及周围韧带等结构构成。髋臼是骨盆外侧的凹窝,股骨头为股骨上端的球型结构,两者相互配合形成髋关节,关节囊包裹股骨头和髋臼,周围韧带起到稳定关节的作用。婴儿时期的髋关节软骨成分相对较多,结构较成人更具可塑性,随着生长发育,骨化逐渐完成,髋关节结构趋于稳定。
二、小儿髋关节的生长发育特点
1.婴儿期:新生儿及婴儿的髋关节处于发育关键阶段,髋臼较浅,股骨头相对较大,关节囊及韧带相对松弛,此阶段髋关节稳定性相对较弱,易受体位等因素影响出现发育相关问题。例如,长时间保持屈髋内收体位可能增加发育性髋关节发育不良的发生风险。
2.幼儿期:随着幼儿开始行走等活动,髋关节承受的应力逐渐增加,股骨头与髋臼的匹配度逐渐改善,骨化中心逐步显现并完善,髋关节的结构和功能不断发展成熟,但仍需注意运动损伤等情况对髋关节的影响。
三、小儿髋关节常见健康相关情况
1.发育性髋关节发育不良:是小儿常见的髋关节疾病,与遗传、胎儿在子宫内的体位、出生方式等因素相关。表现为髋臼发育浅、股骨头脱位或半脱位等,若不及时干预,可能影响髋关节功能,导致行走异常等问题。早期通过超声等检查可早期发现并进行干预。
2.髋关节滑膜炎:多由感染、创伤或过敏等因素引起,常见于3-10岁儿童,表现为髋关节疼痛、跛行等,需及时就医明确病因并进行相应处理,避免延误病情影响髋关节正常功能。
3.运动相关损伤:随着儿童活动量增加,如过度奔跑、跳跃等,可能导致髋关节周围肌肉、韧带损伤,尤其在青春期前儿童骨骼发育未完全成熟时,更需注意运动防护,防止髋关节受损影响正常生长发育。