龋齿该如何治疗

龋齿治疗包括窝洞充填（适用于龋坏组织可彻底清除且剩余牙体能承受咬合力情况，用器械去龋后选合适材料恢复外形功能）、嵌体修复（龋坏严重窝洞充填固位抗力不足时用定制修复体粘结以恢复解剖形态功能）、根管治疗（龋齿累及牙髓引发炎症时经开髓等步骤，后需冠修复），特殊人群中儿童治疗要考虑配合等，孕妇需权衡对胎儿影响，老年人要综合全身健康状况并加强口腔卫生指导。

一、窝洞充填

窝洞充填是治疗龋齿的常见方法，适用于龋坏组织可被彻底清除且剩余牙体组织能承受充填材料咬合力的情况。首先需用牙科器械去除龋坏组织，然后选择合适的充填材料恢复牙齿外形与功能。常用充填材料如树脂材料，其具有较好美观性；玻璃离子材料对牙髓刺激性小且可释放氟，有助于预防继发龋。

二、嵌体修复

当龋齿破坏较严重，窝洞充填无法提供足够固位与抗力时可采用嵌体修复。嵌体是依据患牙缺损定制的修复体，通过粘结剂固定于患牙。其强度与密合性佳，能更好恢复牙齿解剖形态与咀嚼功能，适用于龋坏范围较大但剩余牙体组织有一定保留价值的情况。

三、根管治疗

若龋齿已累及牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎时需行根管治疗。步骤包括开髓、根管预备、根管消毒与根管充填。先清除根管内感染物质以消除炎症，再填充根管并修复牙齿外形。根管治疗后通常需做冠修复保护牙齿，防止牙齿折裂。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童龋齿治疗需考虑其配合度与口腔发育情况，可能需在局部麻醉下进行，应营造儿童友好治疗环境，安抚儿童情绪，治疗后需指导家长协助儿童保持口腔卫生，监督其正确刷牙与使用牙线。

2.孕妇：孕妇龋齿治疗需权衡对胎儿影响，尽量选择对胎儿影响小的治疗时机与方法，避免不必要的X线检查，治疗过程中需关注孕妇身体状况，舒缓其紧张情绪。

3.老年人：老年人龋齿治疗要综合考虑全身健康状况，若有心血管疾病等慢性病，治疗前需评估身体状况，选择合适治疗方案，同时加强口腔卫生维护指导，告知其合理饮食，减少含糖食物摄入。