病情描述:腰间盘突出怎样锻炼
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
腰间盘突出急性期以休息为主可做轻柔床上拉伸,缓解期有五点支撑法增强腰背肌力量、猫式伸展灵活腰部关节,康复期可进行游泳、慢跑,老年人锻炼动作需轻柔缓慢,孕妇要在医生指导下选温和动作,有腰椎手术史患者术后康复遵个性化方案初期以轻度床上活动为主。
一、急性期锻炼
急性期腰间盘突出患者疼痛明显,需以休息为主,可进行轻柔床上拉伸。仰卧位时,双腿屈膝,双手抱一侧膝关节向胸部牵拉,每次牵拉15-30秒,左右侧交替,每天3-4组,此动作能在减少腰部活动刺激的同时,维持肌肉柔韧性,避免肌肉萎缩。
二、缓解期锻炼
(一)五点支撑法
患者取仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支点,抬起骨盆,尽量使腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后放下,每次10-15个,每天2-3组。该动作可增强腰背肌力量,改善腰部稳定性。
(二)猫式伸展
双膝和双手着地,先像猫一样拱背、塌腰,然后再拱背、挺腰,重复10-15次,每天2-3组。此动作能灵活腰部关节,锻炼腰背肌协调性。
三、康复期锻炼
(一)游泳锻炼
游泳是对腰间盘突出非常有益的运动,尤其推荐蛙泳和仰泳。游泳时水的浮力可减轻身体自重对腰部的压力,同时有效锻炼腰背肌,每周坚持3-4次,每次30分钟左右。
(二)慢跑
可进行慢跑,但需注意慢跑速度不宜过快,选择平坦路面,每次慢跑时间逐渐从10分钟左右增加到20分钟左右,逐渐增强腰部及下肢力量。
四、特殊人群锻炼注意事项
(一)老年人
锻炼时要更注重动作轻柔缓慢,避免快速大幅度动作。因老年人关节灵活性和肌肉力量相对较弱,若动作幅度过大或过快,易导致腰部损伤。
(二)孕妇
需在医生指导下进行锻炼,可选择温和的床上拉伸动作,避免增加腹部压力的动作。孕妇身体特殊,要保护自身及胎儿安全。
(三)有腰椎手术史患者
术后康复锻炼应遵循医生制定的个性化方案,初期以轻度床上活动为主,逐渐增加活动量,防止手术部位再次损伤。