如何治疗传染性单核性细胞增多症

传染性单核细胞增多症由EB病毒感染引起需隔离患者避免口密切接触传播急性期卧床休息防剧烈运动致脾破裂发热可物理降温或用对乙酰氨基酚等退热药物咽痛用生理盐水漱口病情重可考虑用更昔洛韦等抗病毒药物儿童注意用药安全优先物理降温孕妇需监测并权衡药物利弊有基础疾病者考虑基础疾病影响及药物相互作用脾肿大者需避免剧烈运动。

一、一般治疗

传染性单核细胞增多症主要由EB病毒感染引起，具有传染性，需隔离患者，避免口密切接触传播。急性期患者应卧床休息，减少体力消耗，以降低并发症风险，尤其要注意避免剧烈运动，防止脾肿大患者发生脾破裂。

二、对症治疗

1.发热处理：若患者体温未超高，可采用物理降温，如用温水擦拭身体等；若体温较高且患者感不适，可考虑使用对乙酰氨基酚等退热药物，但需注意儿童等特殊人群用药禁忌，优先选择安全的退热方式。

2.咽痛处理：可用生理盐水漱口以缓解咽痛症状。

三、抗病毒治疗

对于病情较重的患者，可考虑使用抗病毒药物，如更昔洛韦等，但需严格掌握适应证，根据患者具体病情评估后谨慎选用，遵循以患者舒适度为标准的用药原则，优先考虑非药物干预措施，避免低龄儿童随意使用抗病毒药物。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童在治疗时需特别关注用药安全，避免使用可能产生不良反应的药物，对症治疗应优先选择经临床验证安全的方法，如发热时优先物理降温为主，慎用不明确安全性的退热药物。

2.孕妇患者：孕妇感染EB病毒需密切监测，因可能对胎儿产生影响，治疗时需权衡药物对孕妇及胎儿的利弊，谨慎选择治疗方案。

3.有基础疾病患者：此类患者在治疗时需考虑基础疾病对药物代谢等的影响，选择合适的治疗方案，确保治疗过程中基础疾病不受不良干扰，同时关注药物间可能的相互作用。

4.脾肿大患者：无论何种人群，存在脾肿大时均需避免剧烈运动，防止脾破裂，尤其是青少年和儿童活动较多，需格外注意限制其剧烈活动。