病情描述:孩子脚疼的主要原因有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
儿童脚疼可能由生长痛(3至12岁儿童因骨骼生长速度超肌肉肌腱致夜间膝关节周围或小腿前侧牵拉痛,一般无需特殊处理)、外伤因素(玩耍时扭伤磕碰致软组织损伤或骨折,有明确外伤史伴红肿淤血等需观察就医)、扁平足(足弓发育异常致行走运动时脚疼且长时间站立加重,可通过足部检查诊断,建议选具合适足弓支撑的鞋子)、关节炎相关(幼年特发性关节炎累及脚部关节致肿胀疼痛活动受限伴发热等全身症状,需专业医生经实验室及影像学检查确诊)、感染因素(脚部皮肤感染如甲沟炎或骨骼感染致红、肿、热、痛,需处理局部感染防扩散)、鞋子不合适(长期穿不合脚鞋子致受压摩擦引起疼痛,应选尺码合适、材质舒适的鞋子)等多种因素导致需对应处理。
一、生长痛
儿童处于快速生长发育阶段时,可能出现生长痛,多见于3~12岁儿童,疼痛部位常为膝关节周围或小腿前侧,多在夜间发作,无明显红肿等体征,是因骨骼生长速度超过肌肉肌腱生长速度致牵拉痛,一般无需特殊处理,注意休息即可。
二、外伤因素
孩子玩耍时易发生扭伤、磕碰伤等,可致脚部软组织损伤或骨折等。有明确外伤史,局部可见红肿、淤血,若发生骨折还可能出现畸形、活动受限等表现,需及时观察受伤情况,必要时就医检查。
三、扁平足
足弓发育异常引发扁平足,患儿行走或运动时脚疼,长时间站立或行走后症状加重,可通过足部检查等明确诊断,建议选择具有合适足弓支撑的鞋子。
四、关节炎相关
幼年特发性关节炎可累及脚部关节,出现关节肿胀、疼痛、活动受限,可能伴发热等全身症状,需专业医生通过实验室检查、影像学检查等确诊。
五、感染因素
脚部皮肤感染如甲沟炎,局部表现为红、肿、热、痛;足部骨骼感染等也可致脚疼,存在感染征象,需及时处理局部感染,防止感染扩散。
六、鞋子不合适
长期穿着不合脚的鞋子,如尺码过小致脚部受压、材质过硬致摩擦,会引起疼痛,应选择尺码合适、材质舒适的鞋子。