病情描述:后背疼痛部位的人体结构图是什么
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
后背骨骼主要由脊柱构成含颈椎胸椎腰椎棘突为体表结构且涉神经走行等情况,软组织结构有斜方肌起止及劳损致痛、竖脊肌维持脊柱稳定易因运动等受累、背阔肌病变致痛,神经主要来自脊神经后支不同节段支配特定区域,年龄增长及病史等因素可影响相关结构致后背疼痛相关表现。
一、后背骨骼结构
后背的骨骼主要由脊柱构成,脊柱从下往上分为颈椎、胸椎、腰椎。颈椎有7块椎体,第7颈椎棘突较长且明显,是重要体表标志;胸椎有12块椎体,棘突较长且斜向后下;腰椎有5块椎体,棘突呈板状水平后伸。脊柱的棘突是后背可触摸到的骨性结构,棘突之间的间隙涉及神经走行等情况,不同节段的棘突位置对应不同的神经支配区域,例如腰椎棘突相关区域可能与下肢神经传导等有关,年龄增长可能导致脊柱骨质增生等退变影响棘突周围结构。
二、后背软组织结构
1.肌肉组织
斜方肌:起自上项线、枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突,止于锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛冈,覆盖于后背上部,其损伤或劳损可引起后背上部疼痛,年轻人因长时间伏案等不良姿势易导致斜方肌紧张,老年人可能因肌肉退化出现相关问题。
竖脊肌:位于脊柱两侧,起自骶骨背面、髂嵴后部和腰椎棘突,向上分为三列,分别止于肋骨、椎骨及颞骨乳突,是维持脊柱稳定的重要肌肉,运动过度或姿势不良时易受累,不同年龄段人群因活动量等差异,竖脊肌劳损的发生率和表现有所不同。
背阔肌:是后背较大的扁肌,起自下6个胸椎棘突、全部腰椎棘突等,止于肱骨小结节嵴,其病变也可导致后背相应区域疼痛,性别差异上男性可能因体力活动等更易出现背阔肌相关问题。
2.神经组织:后背的神经主要来自脊神经后支,脊神经后支从椎间孔发出后向后走行,分布于后背肌肉、皮肤等结构,不同节段的脊神经后支支配特定区域的感觉和运动,病史因素如既往脊柱外伤等可能影响神经的走行和功能,进而导致后背疼痛相关表现。