霉菌性阴炎怎么处理

霉菌性阴炎即外阴阴道假丝酵母菌病可通过妇科检查、阴道分泌物显微镜检查诊断，一般治疗需调整生活方式、避免诱因，药物治疗有局部用药和全身用药，妊娠期女性以局部用药为主，儿童少见需谨慎处理且以局部温和药物为主并注意相关护理。

一、明确诊断

霉菌性阴炎即外阴阴道假丝酵母菌病，医生通常会通过妇科检查、阴道分泌物显微镜检查等明确诊断。妇科检查可观察外阴阴道情况，阴道分泌物显微镜检查若发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝可确诊。

二、一般治疗

生活方式调整：保持外阴清洁干燥，避免搔抓外阴，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。糖尿病患者需积极控制血糖，因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖。

避免诱因：尽量避免长期使用广谱抗生素、雌激素等药物，若因病情需要使用，需密切监测阴道情况。

三、药物治疗

局部用药：可选用唑类抗真菌药物局部栓剂，如克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等。以克霉唑栓剂为例，一般每晚1粒，置于阴道深部，连用7日；或每日早、晚各1粒，连用3日。局部用药可直接作用于病变部位，抑制假丝酵母菌生长。

全身用药：对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服药物，如氟康唑。氟康唑一次顿服即可，但需注意肝功能异常者等特殊人群用药需谨慎评估。

四、特殊人群注意事项

妊娠期女性：妊娠期患霉菌性阴炎需积极治疗，以局部用药为主，尽量避免全身用药，以防对胎儿产生不良影响。选择对胎儿影响小的抗真菌药物，如克霉唑栓剂等，治疗时需遵循医生指导，注意用药的安全性和合理性。

儿童：儿童霉菌性阴炎较为少见，若发生需谨慎处理，多与接触被污染的衣物等有关。治疗时同样以局部温和的抗真菌药物为主，注意保持外阴清洁，避免自行用药，需在医生明确诊断后，在医生指导下规范用药，同时要注意衣物的清洁消毒等护理措施。