病情描述:血友病的症状
副主任医师 江苏省人民医院
血友病有皮肤黏膜出血表现为儿童青少年常出现皮肤瘀斑、黏膜出血等因凝血因子缺乏致止血异常,关节出血多见于大关节可致肿胀疼痛活动受限长期反复可致畸形功能障碍,肌肉出血可发生在深部肌肉形成血肿压迫周围组织神经,内脏出血少见如胃肠道出血可致呕血黑便泌尿系统出血可致血尿,颅内出血是严重并发症多见于重症患者可致头痛呕吐意识障碍抽搐等甚至危及生命儿童病情变化快需密切观察紧急处理。
皮肤黏膜出血:血友病患者常出现皮肤瘀斑、黏膜出血等情况,儿童及青少年较为常见,多因轻微外伤或自发引起,皮肤瘀斑可出现在身体任何部位,黏膜出血如鼻衄、牙龈出血等也较常见,这是由于体内凝血因子缺乏,导致止血功能异常。
关节出血:是血友病常见且重要的症状之一,多见于膝关节、肘关节、踝关节等大关节。儿童患者关节出血时会出现关节肿胀、疼痛、活动受限,长期反复关节出血可导致关节畸形、功能障碍,影响患者的运动能力和生活质量,年龄较小的儿童可能因无法准确表达疼痛而表现为哭闹、拒绝活动相应关节。
肌肉出血和血肿:肌肉出血可发生在任何部位,以深部肌肉多见,如大腿、上臂等部位,可形成血肿。血肿较大时可压迫周围组织、神经等,引起相应部位的疼痛、麻木等症状,对于婴幼儿,家长可能会发现其相应肢体活动减少或出现异常姿势。
其他症状
内脏出血:较为少见,但也可能发生,如胃肠道出血可出现呕血、黑便,泌尿系统出血可出现血尿等。内脏出血情况相对严重,需要及时进行医疗干预,不同年龄的患者内脏出血表现可能有所不同,儿童患者可能因胃肠道出血出现哭闹、腹痛、呕吐等表现。
颅内出血:是血友病最严重的并发症之一,多见于重症患者,可导致头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等,甚至危及生命,儿童颅内出血时病情变化可能较快,需要密切观察和紧急处理。