坐骨神经疼怎么治疗

坐骨神经痛治疗包括急性期卧硬板床休息、避免久坐久站等，物理治疗可通过热敷、超短波、红外线等改善局部血液循环，疼痛缓解期适度进行腰背肌锻炼，药物用非甾体抗炎药且不同人群用药需谨慎，疼痛严重可局部注射糖皮质激素联合局麻药，孕妇用药需医生评估且优先非药物治疗，儿童优先非药物干预并依情况制定个性化方案及关注治疗反应。

一、非药物治疗

1.休息与制动：急性期应尽量卧硬板床休息，减少病变部位承受的压力，以缓解疼痛。避免久坐、久站及过度劳累，减少腰部及下肢的负重活动。

2.物理治疗：

热敷：可促进局部血液循环，减轻神经水肿，一般每次热敷15~20分钟，每天可进行数次。

理疗：超短波、红外线等理疗方式能改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解坐骨神经疼症状。

3.康复锻炼：在疼痛缓解期可进行适度的腰背肌锻炼，如小飞燕动作等，增强腰背肌力量，维持脊柱稳定性，但需注意循序渐进，避免因锻炼不当加重疼痛。

二、药物治疗

可使用非甾体抗炎药，如具有抗炎、镇痛作用的药物，能减轻神经周围炎症及疼痛，但不同人群用药需谨慎，例如老年人使用时需关注胃肠道、心血管等方面的风险，孕妇用药需经医生评估后决定。

三、局部注射治疗

对于疼痛较严重者，可考虑局部注射治疗，如糖皮质激素联合局麻药的局部注射，能减轻神经周围炎症，但需由专业医生操作，严格把握适应证和操作规范。

四、特殊人群注意事项

孕妇：用药需格外谨慎，应在医生充分评估病情及药物对胎儿的影响后选择合适的治疗方式，优先考虑非药物治疗手段。

儿童：一般优先采用非药物干预措施，如物理治疗等，避免不恰当使用药物，以确保安全。需根据儿童的年龄、病情等制定个性化的治疗方案，密切关注治疗反应。